Obat apa yang digunakan untuk mengobati luka terbuka?

Luka terbuka dapat robek, ditikam, dicincang, dihancurkan, dan dipecat, tetapi prinsip yang mendasari perawatan mereka adalah kemampuan jaringan yang terkena untuk mengkompensasi pemulihan.

Tetapi untuk pemulihan jaringan dan pertumbuhan jaringan baru, perlu untuk mengangkat sel-sel mati dari rongga luka.

Pengobatan luka terbuka

Dengan luka terbuka, Anda harus terlebih dahulu menghentikan pendarahan. Untuk melakukan ini, aplikasikan perban tekanan pada permukaan luka, jika perlu, cubit arteri yang rusak dengan perban elastis, dengan perdarahan yang kuat memaksakan tourniquet, tungkai bawah atau atas naik. Dalam kasus kerusakan organ internal, intervensi bedah mendesak diperlukan.

Luka apapun rentan terhadap infeksi, tetapi mikroba 6-12 jam pertama tidak menunjukkan sifat-sifat yang menyebabkan penyakit. Oleh karena itu, perawatan bedah utama luka terbuka sangat penting, proses perawatan selanjutnya tergantung pada kebersihan luka.

Membersihkan luka dari jaringan yang rusak, mati atau terinfeksi adalah perawatan utama untuk luka yang segar dan terbuka. Ini memfasilitasi proses penyembuhan dan mencegah perkembangan komplikasi luka - fokus infeksi laten, ulserasi bekas luka, dan masalah yang lebih serius - supurasi, sepsis dan gangren.

Setelah menghentikan pendarahan, pertolongan pertama dikurangi menjadi perawatan luka antiseptik. Cuci area yang rusak dengan larutan hidrogen peroksida 3% atau kalium permanganat, larutan kloroamin 2%, larutan klorheksidin atau furacilin, ujung luka dan kulit di sekitarnya harus diperlakukan dengan larutan hijau cemerlang dan memakai pembalut steril. Penggunaan yodium tidak diinginkan karena kemungkinan luka bakar.

Pembekuan darah dan benda asing dikeluarkan dari luka oleh ahli bedah, memotong jaringan yang rusak dan tepi yang tidak rata dan dijahit untuk membawa tepi luka lebih dekat. Luka menganga dibiarkan terbuka, penjahitan dilakukan kemudian. Setelah menerapkan saus aseptik, serum tetanus toksoid diberikan, dan dalam kasus gigitan, hewan divaksinasi terhadap rabies.

Perawatan ini pada hari pertama setelah menerima luka biasanya memberikan hasil yang paling positif.

Membuka luka tangisan

Luka yang menangis terbentuk dengan kelebihan eksofat serofibrin. Kuantitasnya harus dikurangi sehingga sirkulasi darah di kapiler membaik. Dalam kasus seperti itu, sering ganti pakaian (saat basah) dan perawatan luka dengan Furacilin, Sulfacil, Gramicidin, larutan antiseptik Betadine atau Miramistin diperlukan.

Untuk mengurangi jumlah eksudat pada luka, Anda bisa menggunakan perban yang dilembabkan dengan larutan natrium klorida 10%. Ganti dressing ini setiap 4-5 jam.

Disarankan untuk menyuntikkan ke luka atau menggunakan salep Levomicol, salep Streptocidal, Nitatsid, Streptonitol, Mafenid pada tisu steril. Bubuk Xeroform atau Baneocin dikeringkan dengan baik oleh luka lembab.

Buka luka bernanah

Kesalahan pada asepsis menyebabkan infeksi sekunder dan munculnya massa purulen. Ini dapat memperluas fokus peradangan, oleh karena itu, luka bernanah dengan pemberian antibiotik - Dioksidin atau Dioxisol. Untuk anestesi digunakan Xylocaine aerosol, semprot Lidocaine, tampon dengan solusi Dimexide.

Nanah juga menghilangkan larutan dari obat dalam bentuk bubuk (Trypsin, Himopsin) dengan novocaine dan sodium chloride atau suspensi Profesime. Mereka dibasahi dengan kain steril dan kena luka, mengubahnya satu atau dua hari sekali. Membantu menghilangkan nanah dan salep Vishnevsky.

Setelah dibersihkan, salep Levocin disuntikkan ke dalam rongga luka. Untuk dressing menggunakan gosok Sintomitsina atau salep Levomikol.

Dalam kasus luka bernanah, penting untuk menentukan flora mereka untuk benar meresepkan pengobatan. Dengan Staphylococcus aureus, salep Baneocin membantu, dengan mikroba anaerobik - salep Nitatsid, salep dioksidin efektif melawan banyak mikroorganisme berbahaya.

NogiHelp.ru

Kerusakan pada kulit (lecet, goresan, luka) menjadi saluran infeksi di dalam tubuh. Untuk mencegah infeksi, mereka harus diperlakukan dengan cara khusus. Salep seperti apa untuk penyembuhan luka diperlukan dalam situasi tertentu?

Untuk penyembuhan luka yang cepat perlu menggunakan salep khusus

Indikasi untuk penggunaan salep penyembuhan luka

Di apotek ada banyak pilihan salep yang berkontribusi pada penyembuhan luka yang cepat pada kulit.

Tergantung pada aksi dan kesaksian utama, mereka dibagi menjadi beberapa kelompok:

  1. Anti-inflamasi. Digunakan untuk memar-memar tipe tertutup (tanpa merusak jaringan lunak), strain otot, penyakit sendi.
  2. Desinfeksi salep. Bantuan dari lecet, retakan, goresan, efektif untuk memotong. Disinfeksi lokasi yang cedera dan buat penghalang untuk infeksi.
  3. Salep antibiotik. Ditunjuk dari luka bernanah, jahitan pasca operasi, retakan yang banyak mengeluarkan darah. Obat-obatan tersebut menyembuhkan luka, luka bakar, dan lesi erosif pada kulit.
  4. Regenerasi salep. Digunakan untuk mengobati luka terbuka, lecet, ulkus tropik, radang dingin dengan berbagai tingkat keparahan.
  5. Pengeringan Digunakan untuk luka tangisan, retakan bernanah di lengan atau kaki.

Setiap lemari obat harus mengandung obat yang akan membantu melanggar integritas kulit dan memberikan perlindungan yang dapat diandalkan terhadap infeksi.

Obat itu milik salep pembasmi kuman. Zat ini memiliki efek antibakteri pada luka dan secara aktif menghambat supurasi. Lebih banyak tentang salep

Indikasi:

  • lecet, goresan, luka kecil;
  • retakan dalam di lengan, kaki;
  • Pseudomonas dan Escherichia coli pada luka adalah agen penyebab pengeluaran bernanah.

Levomekol membantu orang-orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah dan tubuh dengan buruk mengatasi bakteri, yang memperlambat penyembuhan luka.

Levomekol memiliki sifat disinfektan

Metode penggunaan:

  • sejumlah kecil krim dengan serbet atau kapas digunakan untuk area masalah dan biarkan sampai benar-benar terserap;
  • dengan supurasi - salep disuntikkan dengan jarum suntik ke dalam lesi.

Perawatan dilakukan sampai permukaan yang terluka sepenuhnya dikencangkan.

Salep penyembuhan tidak memiliki kontraindikasi, kecuali intoleransi individu terhadap masing-masing komponen obat.

Salep harga - 135 p. untuk 40 ml.

Solcoseryl adalah salep regenerasi dan pengeringan terbaik. Alat ini merangsang produksi sel-sel baru dan serat kolagen, mencegah pembentukan cairan, yang membuat kerusakan pada kulit "basah".

Cara menangani bintik-bintik sakit:

  • melumasi luka 1-2 kali sehari;
  • Anda dapat menerapkan obat saat menerapkan dressing semi tertutup.

Solcoseryl membantu menyembuhkan luka lebih cepat

Perjalanan pengobatan setidaknya 15 hari.

Dapat digunakan selama kehamilan dan selama menyusui.

Di antara kontraindikasi hanya memunculkan intoleransi individu terhadap zat aktif.

Harga untuk Solcoseryl berkisar dari 200 r. untuk 20 g salep.

Obat berdasarkan dua antibiotik membantu melawan infeksi bakteri pada kulit dan selaput lendir tenggorokan, hidung, sistem urogenital. Tersedia dalam bentuk salep dan bubuk.

Indikasi utama meliputi:

  • peradangan kulit bernanah (bisul, bisul, paronychia);
  • infeksi sekunder pada eksim, proses ulseratif;
  • jahitan pasca operasi di kebidanan dan ginekologi;
  • dermatitis popok pada anak-anak, infeksi umbilical pada bayi;
  • Mastitis (radang saluran susu) pada wanita.

Perawatan dengan bubuk bakterisida atau salep hanya disarankan setelah identifikasi patogen di permukaan luka.

Cara mendaftar:

  • salep - 2-3 kali sehari, sebaiknya di bawah perban, untuk meningkatkan efek terapeutik;
  • Serbuk - 3-4 perawatan per hari, dan untuk luka bakar di lebih dari 20% permukaan tubuh - tidak lebih dari 1 kali per hari.

Penting untuk menggunakan Baneocin tidak lebih dari 10 hari, dan untuk mencegah jumlah perawatan dan dosis dikurangi setengahnya.

Biaya obat - hingga 400 p.

Gel antiseptik (dan larutan) berdasarkan yodium menghasilkan efek regenerasi, anti-inflamasi dan penyembuhan pada permukaan luka. Substansi menembus lesi secara mendalam dan berkontribusi pada pemulihan cepat kulit tanpa pembentukan bekas luka dan bekas luka.

Indikasi utama - luka bakar berbagai derajat, jamur dan infeksi bakteri. Selain itu, zat membantu dalam pengobatan lecet, goresan, gigitan serangga, jerawat di wajah, bibir, kerusakan pada mulut dan di area intim. Produk ini membersihkan kulit dan selaput lendir, menghilangkan zat beracun.

Povidone-iodine meredakan gatal, rasa terbakar, peradangan dan nyeri di tempat cedera.

Aplikasi:

  • salep - gosokkan sedikit zat dalam gerakan lambat ke tempat luka, bilas setelah 10–15 menit;
  • solusi - untuk mencuci tenggorokan, hidung, alat kelamin lendir - 1 sendok larutan diencerkan dalam ½ sdm. air, 3 kali sehari.

Lamanya pengobatan tergantung pada sifat cedera dan keparahannya.

Gel antiseptik Povidone-iodine

Sebelum menggunakan alat, Anda perlu memperhatikan kontraindikasi:

  • penyakit ginjal (nephritis);
  • diatesis hemoragik;
  • alergi yodium;
  • gagal jantung;
  • usia anak-anak hingga 6 tahun.

Selama menyusui atau kehamilan, penggunaan obat harus dikoordinasikan dengan dokter.

Biaya obat berdasarkan yodium cukup tinggi - dalam 600 p.

Obat ini termasuk obat regenerasi yang sangat efektif dengan spektrum tindakan yang luas. Tersedia dalam bentuk gel, krim dan salep. Untuk meningkatkan efek terapeutik dapat diberikan dalam bentuk tablet, solusi untuk injeksi.

Cream ditampilkan:

  • dengan ulkus basah, luka baring;
  • untuk luka bakar kulit (matahari, panas, radiasi);
  • peradangan kulit karena kerusakan (lecet, luka, goresan, luka);
  • untuk memproses situs yang terkena transplantasi.

Actovegin - salep dengan sifat regenerasi

Agen penyembuhan digunakan tidak hanya dalam pengobatan pelanggaran integritas kulit. Gel (salep, krim) juga membantu dalam pencegahan luka tekanan dan borok varises menangis.

Metode aplikasi: untuk luka bakar, luka bernanah, luka baring - tempatnya dilumasi dengan baik dengan gel dan diletakkan di atas perban yang perlu diubah 3-4 kali sehari.

Krim dan salep digunakan untuk meningkatkan proses regeneratif di kulit dan meningkatkan efek terapi pengobatan dengan Actovegin dalam bentuk gel.

Salep penyembuhan dengan ion perak memiliki efek antibakteri. Bahan aktif menghambat pembelahan dan pertumbuhan infeksi bakteri, menghilangkan rasa sakit dan berkontribusi pada pemulihan kulit yang cepat.

Indikasi:

  • luka bakar (kimia, matahari, radiasi, panas);
  • radang dingin;
  • cedera domestik (lecet, luka, goresan);
  • peradangan kulit bernanah;
  • dermatitis asal infeksi;
  • ulkus kaki trofik (di kaki bawah), dipicu oleh insufisiensi vena kronis atau angiopati pada diabetes.

Argosulfan mengandung ion perak

Krim dengan perak menghasilkan efek cepat pada kulit yang terluka, meredakan rasa gatal, rasa terbakar, rasa sakit. Ini bisa dengan mudah digosok ke permukaan luka atau dibalut.

Cara mendaftar:

  • memproses lukanya dengan antiseptik (peroksida, furatsilin), kering;
  • aplikasikan lapisan tipis krim pada seluruh permukaan luka, biarkan meresap dengan sendirinya atau perban.

Prosedur dianjurkan 2-3 kali sehari. Perawatan berlangsung hingga penyembuhan lengkap dari cedera, tetapi tidak lebih dari 2 bulan.

Di antara kontraindikasi dapat dibedakan hipersensitivitas terhadap komponen utama dan usia dada (hingga 3 bulan).

Obat berdasarkan ion perak adalah 316 p. untuk 15 g krim dan 465 r. lebih dari 40 g

Alat ini memiliki efek cepat, dalam waktu singkat merangsang regenerasi sel epidermis, memperkuat serat kolagen dan menormalkan proses metabolisme di jaringan yang terkena.

Salep tersebut diindikasikan dalam kasus seperti ini:

  • goresan rumah tangga, pemotongan, lecet;
  • luka bakar, radang dingin;
  • proses peradangan karena kerusakan mekanis pada kulit.

D-Panthenol mengembalikan sel-sel epidermal

Prinsip menggunakan alat seperti itu sederhana: obati area masalah dengan krim beberapa kali sehari sampai kulit pulih.

Obat ini ditoleransi dengan baik oleh pasien dan tidak memiliki kontraindikasi, kecuali untuk kepekaan yang tinggi terhadap bahan aktif.

Obat ini adalah salep penyembuhan cepat yang cukup murah. Harganya 195 p.

Salep adalah agen antibakteri yang kuat. Membasmi kuman dengan cepat, membius dan meregenerasi area yang rusak.

Eplan dianjurkan untuk menggunakan:

  • untuk perawatan luka, goresan, retakan;
  • dengan luka bakar dan radang dingin dengan berbagai tingkat;
  • untuk luka dalam dan ulkus bernanah.

Eplan Antibacterial Ointment

Salep tidak dapat diaplikasikan untuk membuka luka yang sangat berdarah, karena obat membantu mengurangi pembekuan darah. Dalam kasus lain, alat ini aman dan dapat digunakan dalam pengobatan lesi kulit pada wanita hamil dan anak-anak.

Metode aplikasi: beberapa kali sehari untuk merawat situs luka dengan sedikit krim.

Salep bagus dan murah - dari 118 hingga 370 p.

Obat anti-inflamasi dan penyembuhan luka berasal dari seri murah tapi efektif. Obat ini menenangkan epidermis yang teriritasi dan terluka, menstimulasi pemulihan sel yang rusak.

Indikasi:

  • retak, lecet, luka bakar;
  • ruam popok, dermatitis popok;
  • luka pada puting selama menyusui.

Salep sangat ideal untuk kulit kering dan bersisik yang telah menderita karena hipotermia atau chapping.

Dexpan Plus adalah sarana yang terjangkau namun efektif untuk menyembuhkan luka.

Cara mengaplikasikan: oleskan sedikit krim di tempat-tempat yang terluka 2-3 kali sehari.

Tidak dianjurkan untuk menggunakan alat untuk orang-orang dengan intoleransi individu terhadap bahan aktif obat.

Salep penyembuhan luka mempromosikan regenerasi sel epidermis yang cepat. Banyak obat menghilangkan pembengkakan, peradangan, rasa sakit, gatal, dan terbakar. Obat jenis apa yang diperlukan dalam kasus tertentu ditentukan sendiri oleh dokter atas dasar pemeriksaan permukaan luka dan menentukan tingkat keparahannya. Obat saja tidak cukup - Anda perlu minum vitamin dan memperkuat kekuatan kekebalan Anda. Penting untuk tidak mengobati diri sendiri, jika tidak Anda dapat memprovokasi pengetatan luka yang lambat, nanah, jaringan parut, dan pada kasus sepsis berat.

"Ulkus memperlakukan Actovegin. Alat itu diresepkan oleh dokter dalam kombinasi dengan pil. Luka saya bernanah dalam waktu lama, dan setelah salep saya mulai merasa jauh lebih baik. Sebulan kemudian, saya lupa tentang perban dan ketidaknyamanan terus-menerus. "

“Seorang anak kecil tumbuh dewasa, jadi tanpa salep penyembuhan itu mustahil. Levomekol disimpan. Dia mendisinfeksi dan menyembuhkan luka. Saya juga menggunakan Dexpan Plus. Ini membantu dengan baik dalam menguliti. Di musim dingin, ini membantu semua anggota keluarga. ”

“Saya selalu memiliki povidone-iodine dan baneocin di dalam kotak pertolongan pertama saya. Saya memeriksa pengobatan ini pada diri saya sendiri (saya mengobati tukak kaki yang bernanah, luka bakar, luka) dan saya yakin keefektifannya. Saya mencoba untuk menangani kerusakan dengan benar, sesuai dengan instruksi, dan hasilnya tidak membuat saya menunggu. ”

Beri peringkat artikel ini
(peringkat, rata-rata 5)

Pilihan anestesi lokal didasarkan pada onset dan durasi aksinya, serta efek samping. Analgesia yang hampir segera diamati ketika pemberian intakutan atau subkutan 2% prokain, 1% lidokain, 1% mepivacaine, 1% prilocaine dan 0,5% bupivakain. Procaine memiliki durasi kerja yang pendek. Lidocaine, mepivacaine dan prilocaine adalah obat dengan durasi rata-rata tindakan, dan bupivacaine memiliki efek anestesi yang panjang. Namun, durasi anestesi dapat diperpanjang secara signifikan jika solusi ditambahkan ke larutan anestesi.

Efek positif dari obat vasokonstriktor ini harus dibandingkan dengan efek buruknya pada sistem pelindung pasien. Ketika epinefrin disuntikkan ke luka yang terkontaminasi, frekuensi komplikasi infeksi jauh lebih tinggi daripada pada luka kontrol dengan flora bakteri yang sama. Sebaliknya, lidocaine (1%, 2%) dan bupivacaine (0,5%) tidak melanggar perlindungan jaringan dan, oleh karena itu, dapat digunakan dengan aman pada pasien dengan luka yang terkontaminasi. Untuk anestesi infiltrasi luka atau blokade saraf regional, bupivacaine lebih disukai, karena memiliki efek anestesi yang lebih lama daripada lidocaine.

Metode anestesi yang paling sederhana dan nyaman untuk sebagian besar laserasi adalah anestesi infiltrasi. Cabang-cabang subkutan saraf sensorik dibius dengan menyuntikkan 0,5% larutan bupivakain (melalui jarum # 30) ke kulit utuh sepanjang pinggiran luka. Suntikan anestesi ke tepi luka iris mungkin kurang menyakitkan; tetapi mereka berkontribusi pada penyebaran bakteri melalui jaringan yang rusak dari luka yang terkontaminasi, sehingga mereka harus dihindari.

Kedalaman dan tingkat pemberian solusi merupakan penentu penting dari tingkat ketidaknyamanan yang dialami oleh pasien. Menemukan jarum di lapisan permukaan dermis lebih tidak enak daripada menahannya di lapisan subdermal. Selain itu, suntikan anestesi intradermal lebih menyakitkan daripada subkutan. Injeksi cepat anestesi lokal (kurang dari 2 detik) selalu menyebabkan lebih banyak rasa sakit daripada injeksi lambat (dalam 10 detik) dari volume persiapan yang sama. Anestesi penuh dengan pemberian anestesi intradermal segera datang, dan setelah injeksi subkutan - setelah 5-6 menit. Metode yang dapat diandalkan untuk meminimalkan ketidaknyamanan selama anestesi infiltrasi adalah pengenalan lambat (setidaknya 10 detik) dari sejumlah kecil anestesi melalui jarum No. 30 ke dalam jaringan kulit subkutan yang dalam.

Blokade regional dengan persarafan yang dangkal dari luka adalah metode klinis yang berharga yang dapat dilakukan dengan aman oleh dokter SNP. Keuntungan yang jelas dari metode ini terhadap anestesi infiltrasi adalah ketika digunakan, anatomi luka tidak terdistorsi, yaitu, perbandingan berikutnya dari ujungnya difasilitasi. Nilai klinisnya menjadi sangat jelas dalam kasus pereda nyeri luka iris dan robek di telapak tangan atau kaki. Infiltrasi anastesi lokal di daerah-daerah yang sangat sensitif ini kurang ditoleransi oleh pasien. Untungnya, jalur persarafan dari daerah anatomi yang bersangkutan mudah dihalangi oleh anestesi regional. Ketika melakukan blok tersebut, jarum dimasukkan ke area kulit yang lebih proksimal yang memiliki ambang batas nyeri yang jauh lebih tinggi daripada kulit telapak tangan atau telapak kaki.

Ketika tangan rusak, blokade regional dilakukan pada tingkat lipatan kulit proksimal pada permukaan palmar pergelangan tangan. Untuk anestesi nervus medianus, jarum No. 27 dimasukkan tegak lurus ke permukaan kulit antara tendon telapak panjang dan fleksi radial pergelangan tangan. Untuk mendapatkan blok regional saraf ulnar, jarum ditarik antara arteri ulnaris dan siku fleksor pergelangan tangan. Setelah insersi, jarum berbentuk kipas maju ke arah melintang sampai paresthesia muncul. Kemudian jarum difiksasi dan perlahan-lahan disuntikkan 5-10 ml larutan 0,5% bupivakain dengan epinefrin (1: 200.000). Saraf median innervates bagian radial dari permukaan palmar, serta permukaan palmar jari pertama, kedua, dan ketiga, dan bagian radial kulit jari keempat. Saraf ulnar mempersarafi permukaan palmar jari keempat (pada sisi ulnar) dan jari kelima.

Cabang superfisial saraf radial dapat dihalangi oleh pemberian subkutan 5-10 ml bupivacaine 0,5% dengan epinefrin, dimulai dari tingkat tendon fleksor pergelangan tangan dan bergerak sepanjang tepi punggung radial pergelangan tangan ke proses styloid. Sensitivitas dorsum tangan pada sisi radial diberikan oleh saraf yang sama.

Dalam kasus kerusakan terisolasi pada jari, saraf umum jari-jari proksimal ke partisi interdigital dapat dibius dengan 0,5% bupivacaine. Jarum No. 27 dimasukkan ke kulit yang menutupi bagian tengah pangkal falang proksimal jari yang terluka. Jarum dipegang pada sudut di sekitar tulang sampai kulit di permukaan palmar celah interdigital berubah menjadi putih; sekitar 2 ml 0,5% bupivakain disuntikkan. Sebelum jarum benar-benar dikeluarkan dari kulit, jarum itu dikirim ke sisi yang berlawanan dengan jari yang terluka untuk memperkenalkan anestesi lokal dengan cara yang sama. Total volume anestesi suntikan tidak boleh melebihi 4 ml. Epinefrin sebagai tambahan untuk bupivakain tidak boleh digunakan dalam kasus-kasus seperti itu, karena pemberiannya dapat menyebabkan kerusakan iskemik yang irreversibel pada jari.

Blokade regional beberapa cabang saraf radial. Blokade regional saraf tibial menyebabkan anestesi seluruh permukaan plantar kaki, dengan pengecualian permukaan lateral tumit dan kaki. Saraf tibia melewati medial dalam kaitannya dengan sendi pergelangan kaki antara pergelangan kaki medial dan tendon calcaneal, terletak di belakang dan agak lebih dalam dari arteri tibialis posterior. Segera di bawah tepi bawah pergelangan kaki medial, biasanya dibagi menjadi saraf plantaris medial dan lateral, memberikan cabang tumit proksimal ke divisi ini.

Otot dan kulit bercabang ke telapak kaki berangkat dari saraf saraf medial, yang sangat mirip dengan pembagian saraf median tangan. Saraf saraf plantar memberikan otot dan cabang kulit pada telapak kaki (mirip dengan pembagian saraf ulnar). Saraf tibial diblokir di belakang pergelangan kaki medial. Bupivacaine (0,5% larutan) dimasukkan melalui jarum No. 30 ke jaringan subkutan secara lateral dari arteri tibialis atau (tanpa adanya denyutan) hanya anterior ke tepi medial tendon Achilles pada tingkat tepi atas dari pergelangan kaki medial.

Melalui kulit yang dianestesi ini, jarum No. 22 dimasukkan (6-8 cm) pada sudut kanan ke permukaan posterior tibia, memajukannya ke titik yang agak lateral ke arteri tibialis posterior. Jarum bergeser ke arah medial-lateral, yang sering dimanifestasikan oleh paresthesia saraf tibialis; dalam hal ini, 0,5% bupivakain dengan epinefrin (1: 200.000) disuntikkan. Jika paresthesia tidak diamati, 10-12 ml larutan anestesi disuntikkan ke dalam proyeksi saraf sepanjang permukaan posterior tibia ketika jarum dikeluarkan 1 cm. Dalam kasus paresthesia, anestesi dicapai dalam 5-10 menit. Dengan tidak adanya paresthesia, anestesi dimulai hanya setelah 30 menit.

Jika jari kaki rusak, blokade saraf jari diterapkan daripada blok di area lutut. Dalam kasus seperti itu, epinefrin tidak dapat ditambahkan ke larutan bupivacaine, karena ini penuh dengan perubahan iskemik yang tidak dapat diubah pada jaringan jari. Jarum nomor 27 dilakukan secara perkutan pada dorsum kaki di tengah falang utama jari yang terluka. Jarum harus mengelilingi tulang; solusinya disuntikkan sampai kulit permukaan plantar kaki berubah menjadi putih. Ketika jarum ditarik, sekitar 1,5 ml bupivakain 0,5% disuntikkan. Sampai jarum benar-benar dikeluarkan dari kulit, jarum itu dikirim ke sisi yang berlawanan dengan jari yang terluka untuk memperkenalkan anestesi lokal dengan cara yang sama. Jumlah total larutan anestesi yang diinjeksi tidak boleh melebihi 3 ml.

Blokade sirkular yang dimodifikasi digunakan untuk membius jempol kaki. Jarum No. 27 disuntikkan secara perkutan pada dorsum kaki dari pangkal jempol kaki dan mendorong ke bawah ke urutan kulit permukaan plantar kaki. Saat jarum dikeluarkan, 1,5 ml bupivacaine disuntikkan ke jaringan. Sebelum melepas jarum, itu dilakukan di bawah kulit pada dorsum ibu jari dan disuntikkan (saat mengeluarkan jarum) 1,5 ml bupivakain. Kemudian jarum dimasukkan melalui kulit yang dianestesi secara medial pada dorsum ibu jari dan maju sampai solnya berubah putih; setelah itu, jarum mulai dikeluarkan dengan menyuntikkan 1,5 ml bupivacaine 0,5%. Anestesi jempol biasanya membutuhkan sekitar 4,5 ml bupivacaine 0,5%.

Metode blokade regional syaraf supraorbital, suprapubik, lingual, mental dan besar telinga sederhana dan aman. Untuk mendapatkan blok regional bagian depan kepala (wajah), 3-6 ml larutan 0,5% bupivakain digunakan; setelah injeksi jarum No. 27 di atas titik permukaan, obat bius disuntikkan secara subkutan sepanjang seluruh alis.

Blokade saraf lingual lebih baik jika terjadi kerusakan parah pada bagian anterior lidah. Jenis anestesi ini untuk lidah yang sangat sensitif dan mobile memiliki keunggulan yang jelas atas anestesi infiltrasi lokal. Saraf lingual adalah saraf sensorik umum dengan sentuhan aksesori dan serat sekresi. Mengawetkan tubuh dan ujung lidah, dasar mulut dan gusi. Saraf memasuki rongga mulut antara otot pterygoid medial dan cabang mandibula.

Blokade intraoral saraf lingual dimulai dengan identifikasi tepi anterior rahang bawah (garis miring). Kemudian jarum No. 27 dimasukkan sedikit lebih medial dari garis ini pada titik kira-kira 1 cm di atas permukaan gigitan molar ketiga. Memegang jarum melalui selaput lendir dapat dibuat tanpa rasa sakit jika agen anestesi diterapkan ke tempat suntikan. Dari anestesi yang digunakan untuk tujuan ini, tetracaine, dibucaine, lidocaine, diklonin, dan hexylsilane paling efektif.

Setelah anestesi dari tempat suntikan, jarum secara perlahan maju di sepanjang permukaan medial dari cabang ke kedalaman 2 cm. Selama penyisipan jarum, jarum suntik harus sejajar dengan tubuh rahang bawah dan permukaan menggigit gigi rahang bawah. Setelah injeksi 2-4 ml bupivakain 0,5% dengan epinefrin (1: 200.000), jarum suntik diarahkan ke geraham kecil dari sisi yang berlawanan, sementara jarum tetap bersentuhan dengan cabang rahang bawah.

Membius saraf lingual, sulit untuk menghindari blokade saraf alveolar inferior, yang, seperti saraf submental, terletak di kanalis mandibula. Saraf ini mempersarafi kulit dan selaput lendir bibir bawah. Jika bibir bawah rusak, disarankan untuk menahan blokade bukan dari lingual, tetapi dari saraf mental di pembukaan dagu. Ini dilakukan baik dengan akses eksternal, atau melalui rongga mulut. Dalam kasus terakhir, mukosa dianestesi dengan menggunakan anestesi lokal. Lubang dagu terletak di permukaan bagian dalam bibir bawah pada titik hubungannya dengan gusi molar kecil pertama (sedikit di belakangnya). Jarum dimasukkan pada titik dekat lubang dagu; itu tidak boleh diadakan di lubang ini untuk menghindari kerusakan pada saraf, yang disertai dengan pelanggaran sensitivitas bibir bawah.

The auricle juga sangat rentan terhadap blokade saraf lokal. Persarafan sensoriknya terutama dilakukan oleh serat yang membentang dari cabang anterior dan posterior dari saraf telinga yang besar, serta (pada tingkat yang lebih rendah) oleh saraf oksipital telinga-temporal dan kecil. Anestesi dari daun telinga mudah dicapai dengan menyuntikkan larutan bupivakain 0,5% sepanjang alasnya, anterior dan posterior. Kadang-kadang diperlukan anestesi tambahan di dinding posterior dari kanal auditori eksternal (suatu daerah yang dipersarafi oleh cabang saraf vagus).

Efek samping dari anestesi lokal dapat dibagi menjadi reaksi alergi dan keracunan sistemik. Reaksi alergi terhadap pemberian anestesi lokal cukup langka. Derivat asam para-aminobenzoic, seperti prokain (novocaine), bertanggung jawab untuk sebagian besar reaksi alergi; reaksi yang disebabkan oleh senyawa tipe amida dari anestesi lokal (lidocaine, trimekain) relatif jarang. Karena obat tipe amida agaknya tidak mampu menstimulasi pembentukan antibodi, anafilaksis sejati tidak diamati dengan penggunaannya.

Beberapa pasien yang diduga alergi terhadap senyawa tipe amida akan memberikan reaksi kulit yang positif terhadap bahan pengawet (misalnya, methylparaben) atau zat penstabil yang ditambahkan ke anestesi lokal, tetapi tidak pada anestesi seperti itu. Karena manifestasi klinis sistemik dari respon beracun terhadap obat mirip dengan yang diamati selama reaksi alergi, menentukan reaksi alergi yang sebenarnya bisa sangat sulit. Stimulasi CNS yang disebabkan oleh obat-obatan ini, yang dimanifestasikan oleh takikardia, mual, muntah, dan kejang, dapat dikelirukan dengan reaksi yang dimediasi IgE atau anafilaksis.

Menggunakan vasokonstriktor seperti epinephrine dengan anestesi lokal dapat menyebabkan efek sistemik yang meniru gejala anafilaksis.

Keracunan sistemik biasanya disebabkan baik dengan menyuntikkan anestesi lokal dalam jumlah yang berlebihan, atau dengan injeksi IV obat yang tidak disengaja dengan cepat di daerah yang kaya akan pembuluh darah. Reaksi merugikan yang teramati mempengaruhi terutama sistem saraf pusat dan sistem kardiovaskular dan dapat dibagi menjadi 4 tahap. Tanda-tanda buruk pertama adalah gejala prodromal sistem saraf pusat, seperti pusing, tinnitus, nistagmus dan otot-otot skeletal kecil. Kemudian munculnya kejang tipe tonik atau klonik adalah mungkin.

Dalam kebanyakan kasus, kejang lokal atau sistemik terjadi secara independen karena redistribusi cepat obat ke dalam tubuh. Jika kejang tidak berhenti, dosis kecil diazepam diberikan secara intravena, yang jika perlu, diulangi (dengan hati-hati). Depresi SSP dapat terjadi, di mana aktivitas kejang berakhir dan usaha pernapasan menjadi lamban. Pada tahap ini, langkah-langkah tambahan efektif, termasuk mempertahankan jalan napas dan melakukan hiperventilasi. Pada tahap akhir, tanda dan gejala kolaps kardiovaskular muncul, yang membutuhkan infus cairan intravena dan penggunaan vasopressor atau obat inotropik dengan efek positif.

Cara terbaik untuk mengobati keracunan sistemik adalah mencegahnya. Pemberian anestesi lokal yang cepat harus dihindari; obat harus digunakan dalam dosis yang direkomendasikan.

Salah satu metode aplikasi anestesi dalam pengobatan luka adalah aplikasi lokal dari larutan yang mengandung tetrakain (0,5%), epinefrin (pada konsentrasi 1: 2000) dan kokain (1,8%). Keuntungan dari metode ini adalah anestesi tanpa ketidaknyamanan dan pembengkakan jaringan, serta vasokonstriksi intens, yang menyebabkan perdarahan pada luka. Larutan tetrakain, epinefrin, dan kokain tidak dapat digunakan saat merawat luka pada daun telinga, penis dan jari karena kemungkinan pelanggaran suplai darah terbatas. Larutan ini tidak boleh digunakan dalam pemrosesan (atau perawatan) selaput lendir karena perkembangan selanjutnya dari reaksi beracun terhadap kokain.

Dalam praktik kami, penerapan solusi ini telah menyebabkan peningkatan frekuensi komplikasi infeksi dan nekrosis tepi luka. Selain itu, risiko keracunan kokain, terutama pada anak-anak, dan kebutuhan untuk kontrol obat yang ketat menghadirkan kesulitan tambahan dalam penggunaannya.

R.F. Edlich, J.T. Roudhever, J.G.Tacker

Dokter yang terhormat, mohon saran.

Teman saya sekarang berada di rumah sakit Zelenograd, di departemen bedah purulen. Dia memiliki luka yang dalam di kaki di atas lutut, ditusuk dengan sepotong besi tajam, peradangan telah hilang. Sekarang ia memiliki berbagai manipulasi yang menyakitkan dengan luka - pengangkatan tabung drainase, membuka hematoma sisi dalam sebelah luka - dilakukan dengan anestesi yang sangat buruk, membutuhkan pada saat yang sama untuk berbaring dan tidak kedutan. Untuk saat ini, saya menyisihkan pertanyaan apakah ini normal. Kami akan mengeluh dan mengunduh haknya nanti. Sekarang saya hanya ingin membantu, karena manipulasi pacar yang terluka masih akan datang. Ada ide untuk membeli ampul dengan obat penghilang rasa sakit dan untuk menghancurkan luka itu sendiri, atau bertanya pada perawat. Pertanyaan: apa yang harus dibeli - Novocain, lidocaine? Dosis apa setidaknya tentang? Saya mengerti bahwa pertanyaan ini harus ditanyakan oleh dokter dan saya akan mencoba melakukannya, tetapi pada hari Senin mungkin terjadi bahwa saya tidak dapat berbicara dengannya atau saya tidak punya waktu untuk membeli obat dan orang itu akan menderita lagi. Jadi selain sandal dan tomat, saya menunggu informasi.

Buka perawatan luka

Dengan luka terbuka, pengobatan dan penggunaan obat antibakteri diperlukan, karena ketika infeksi diperkenalkan, itu bisa mulai membusuk. Oleh karena itu, langkah pertama adalah menyucihamakan luka dan mencari bantuan dari institusi medis.

Di bawah luka terbuka memahami kehancuran seluruh kulit dan jaringan internal. Jika Anda tidak mulai mengobati luka terbuka dalam waktu, komplikasi berikut dapat terjadi:

  1. Kehilangan darah dan anemia yang parah;
  2. Otot dan organ penting yang terkena dapat menyebabkan komplikasi dalam perawatan lebih lanjut;
  3. Syok;
  4. Infeksi darah

Gejala luka terbuka:

  • rasa sakitnya
  • pendarahan
  • cacat jaringan lunak
  • fungsi kaki yang tidak benar, lengan.

Guncangan dan infeksi pasien juga dapat terjadi. Ketika luka terbuka sembuh, tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan perawatan yang tepat waktu.

Dengan perawatan yang tepat waktu dan tepat, penyembuhan luka terjadi dengan cepat dan tidak menyebabkan komplikasi. Dalam kasus perdarahan hebat, bantuan dokter dan perawatan luka yang tepat waktu dengan persiapan medis diperlukan.

Luka terbuka dibagi menjadi beberapa tipe:

  1. Luka sayatan dipotong dengan beberapa benda tajam.
  2. Luka tusuk, ada kerusakan kecil di sini, tetapi sangat dalam dan dapat melukai organ penting internal. Misalnya, penggunaan awl yang tidak benar.
  3. Luka yang robek, jenis kerusakan ini terbentuk akibat robekan jaringan lunak. Ini ditandai dengan perdarahan hebat dan nyeri hebat.
  4. Jahitan bedah, muncul sebagai hasil dari intervensi bedah.

Untuk meresepkan pengobatan dengan benar, dokter harus memeriksa pasien pada pemeriksaan awal, riwayat penyakit dan penyebab kerusakan. Setelah itu, hanya hasil perawatan untuk pasien.

Tingkat keparahan penyakit ini dinilai oleh kesehatan pasien, rasa sakit, pendarahan. Ini juga didirikan dengan memeriksa dan mewawancarai korban, jenis luka apa yang menimpanya.

Untuk luka yang dangkal, jika tendon atau otot sedikit rusak, perlu untuk mengobatinya dengan agen antimikroba dan mengikatnya dengan kasa steril. Jika potongannya kecil, Anda bisa menempelkan plester.

Luka tusukan membutuhkan perhatian medis dan bantuan, karena pada kenyataannya operasi diperlukan. Perawatan di sini adalah ini: hentikan darah dan obati dengan antiseptik. Jika darah tidak berhenti, maka aplikasikan pembalut steril, sebelum penghentian pendarahan. Pasien diberikan suntikan serum dari tetanus. Dalam kasus yang parah, berikan oksigen pernapasan, dan jika Anda ingin membawa pasien ke perasaan - amonia.

Dalam kasus luka robek, perlu untuk mengobati dengan hidrogen peroksida dan menerapkan perban steril. Untuk mengumpulkan kulit yang rusak, Anda dapat berkonsultasi dengan dokter sehingga ia dapat melakukannya dengan benar dan memberikan perawatan tepat waktu. Sebelum memulai perawatan luka terbuka, perlu untuk mencari tahu alasan terjadinya, seberapa parah kerusakan dan adanya infeksi.

Bagaimana mengobati luka kaki terbuka, mereka hanya tahu ahli bedah. Sebelum memulai perawatan luka terbuka di kaki, yang berasal dari benda tajam, perlu untuk menetapkan dengan benar mengapa kerusakan dan keparahan luka itu muncul.

Perawatan akan efektif jika sejumlah kegiatan dilakukan:

  1. Berikan pertolongan pertama
  2. Tangani dengan benar kerusakan
  3. Ambil perawatan dan perawatan tepat waktu.

Pertama, Anda harus menghentikan pendarahan, jadi taruh tourniquet. Ujung-ujung luka harus dirawat dengan antiseptik dan memakai pembalut steril. Benda asing harus dilepas dengan pinset, dapat diawali dengan alkohol sebelumnya. Jika cedera dan adanya kerusakan yang dalam, menghapus objek itu sendiri tidak sepadan, lebih baik jika bantuan akan memberikan dokter dan meresepkan perawatan yang benar. Untuk mencegah infeksi kerusakan, perlu diobati dengan agen antibakteri. Setelah melakukan semua prosedur yang diperlukan, aplikasikan perban steril.

Antiseptik apa yang digunakan untuk mengobati luka terbuka: larutan furatsilina atau klorheksidin. Streptocide powder juga memiliki sifat disinfektan. Terapkan dan larutan 3 persen kalium permanganat, hidrogen peroksida dan 2 persen larutan chloramine. Yodium tidak dianjurkan, dapat menyebabkan luka bakar pada kulit. Sebagai antiseptik bisa digunakan Zelenka.

Salep penyembuhan juga bisa digunakan untuk mengobati luka terbuka. Bahkan luka kecil, jika ada infeksi, dapat memprovokasi bahaya penyakit. Setelah perawatan yang benar dari luka terbuka, itu dibiarkan saja selama dua hari, kemudian salep penyembuhan dapat digunakan. Salep cepat mengembalikan jaringan yang rusak, memiliki efek anti-inflamasi dan antimikroba. Disarankan untuk mengobati luka dengan salep, setelah memberikan perawatan primer. Dengan penggunaan salep yang tepat waktu, tidak hanya menyembuhkan luka dengan cepat, tetapi bekas luka dan bekas luka akan hilang.

Daftar salep penyembuhan:

  1. Baneocin, direkomendasikan untuk luka bakar dan luka yang dalam.
  2. Levomekol, salep yang sangat efektif, memiliki efek antibakteri.
  3. Solcoseryl, tidak hanya memiliki efek penyembuhan, tetapi juga mengurangi sensasi rasa sakit.
  4. Eplan, alat yang efektif untuk semua jenis luka.

Untuk menerapkan salep penyembuhan pada luka terbuka dengan benar, yang terbaik adalah mengolesi lapisan tipis, ini dilakukan agar oksigen menembus. Maka penyembuhan luka akan dipercepat, jika tidak, dengan lapisan tebal salep - busuk bisa dimulai.

Karena itu, Anda dapat mengobati luka dan obat tradisional, Anda hanya perlu berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter Anda, agar tidak menimbulkan efek sebaliknya. Bumbu dan bahan berikut memiliki sifat penyembuhan:

Jika luka membusuk, Anda bisa menggunakan metode populer: letakkan daun lidah buaya segar, ia menarik nanah keluar dari lukanya. Saat nanah menghilang, lukanya bisa dilumasi dengan minyak buckthorn laut. Pastikan untuk menunjukkan luka bernanah ke dokter dan konsultasikan dengan dokter Anda tentang penggunaan dana ini. Dalam beberapa kasus, hanya perawatan medis yang diperlukan. Untuk komplikasi, hanya dokter yang bisa membantu.

Kunci untuk penyembuhan cepat luka terbuka adalah disinfeksi secara tepat waktu pemotongan dengan antiseptik dan pemulihan jaringan otot. Lebih baik tidak mengobati diri sendiri, tetapi untuk mengobati luka terbuka kecil dan mencari bantuan dari dokter. Dalam kasus luka parah, perlu untuk memanggil ambulans atau pergi ke fasilitas medis di mana mereka akan mendapatkan perawatan yang efektif dari hari-hari pertama.

Sumber: luka dalam

AnnaV 23 Agustus 2014

Kirpidji 23 Agustus 2014

Irina 23 Agustus 2014

Tetapi ketika luka bernanah, anestesi bekerja sangat buruk, sayangnya. Sedikit yang benar-benar bisa dilakukan.

Keti 23 Agt 2014

Kirpidji 23 Agustus 2014

Irina (23 Agustus: 12) menulis:

Tetapi ketika luka bernanah, anestesi bekerja sangat buruk, sayangnya. Sedikit yang benar-benar bisa dilakukan.

Post telah dieditDodesKaden: 23 Agustus: 46

Anestesi untuk luka yang luas harus dibutuhkan! Tidak ada yang membatalkan syok nyeri, spasme nyeri sebagai reaksi umum dari organisme apa pun! Tergantung pada reaksi individu orang tersebut, adalah mungkin untuk mendapatkan dari keringat dingin "sederhana" untuk infark miokard akut karena nyeri akut.

diperlukan baik secara luas (ekstensif pada organ) untuk memperkenalkan novocaine (atau yang setara). Ini adalah hal yang membosankan, Anda membutuhkan keterampilan dan waktu. Bukan hanya ditusuk dan ditekan.

Atau Anda membutuhkan obat yang bagus seperti pil injeksi. Saya sangat meragukan bahwa menurut standar ada persediaan obat penghilang rasa sakit yang kuat dalam bentuk pil. Tetapi pada tingkat intuisi. Rumah sakit di klasik kami selalu mengandalkan suntikan. Khususnya operasi. Sebaliknya, saya percaya bahwa bahkan ada morfin di bawah kasus ini. Tapi sejak itu Jika ini adalah obat, maka ada waktu yang sangat lama untuk melaporkan (sakit kepala, secara halus).

Ada juga aplikasi anestesi sebagai metode, tetapi saya belum pernah melihatnya dalam praktek.

Ada anestesi ketika seluruh bundel diblokir, yaitu seluruh kaki tidak akan berbau apa pun dalam hal ini. Sekali lagi, saya dengan yakin menyatakan bahwa tidak semua orang memilikinya. Traumatologis biasanya lebih baik.

Dodes Kaden 24 Agt 2014

AnnaV (24 Agustus: 59) menulis:

Saya punya teman masa kanak-kanak - seorang ahli bedah purulen, bekerja di rumah sakit regional (bukan di Moskow), dan saya sendiri punya banyak hal yang menarik. Total - ini adalah departemen yang paling menyakitkan dari semua operasi - di mana-mana begitu. Rupanya - sesuatu karma, prostatessode. Seorang teman mengatakan bahwa bahkan di rumah sakit bersalin ada lebih sedikit dari mereka.

AnnaV 27 Agustus 2014

Tiga kucing 27 Agustus 2014

Anda harus segera merawat dokter dengan segala cara

Sumber: prinsip pengobatan luka terbuka terdiri dalam pemulihan fungsi regeneratif dari integumen kulit - oleh alam itu begitu diatur sehingga sel-sel kulit mampu dalam kondisi tertentu untuk memperbaiki diri. Tetapi ini hanya mungkin jika tidak ada sel mati di lokasi yang terluka - ini adalah inti dari perawatan luka terbuka.

Perawatan luka terbuka dalam hal apapun melibatkan perjalanan tiga tahap - pembersihan diri sendiri primer, peradangan dan perbaikan jaringan granulasi.

Segera setelah cedera terjadi dan pendarahan terbuka, pembuluh darah mulai menyempit dengan tajam - ini memungkinkan terbentuknya gumpalan platelet, yang akan menghentikan pendarahan. Lalu pembuluh yang menyempit itu berkembang dengan tajam. Hasil dari "pekerjaan" dari pembuluh darah ini akan menjadi aliran darah yang lebih lambat, peningkatan permeabilitas dinding pembuluh darah dan pembengkakan progresif dari jaringan lunak.

Ditemukan bahwa reaksi serupa pembuluh darah mengarah pada pemurnian jaringan lunak yang rusak tanpa menggunakan agen antiseptik.

Ini adalah tahap kedua dari proses luka, yang ditandai dengan peningkatan pembengkakan jaringan lunak, kulit menjadi merah. Bersama-sama, perdarahan dan peradangan memprovokasi peningkatan yang signifikan dalam jumlah leukosit dalam darah.

Tahap proses luka ini juga bisa dimulai pada latar belakang peradangan - tidak ada yang patologis mengenainya. Pembentukan jaringan granulasi dimulai pada luka terbuka, serta sepanjang tepi luka terbuka dan sepanjang permukaan epitel yang terletak dekat.

Seiring waktu, jaringan granulasi terlahir kembali ke jaringan ikat, dan tahap ini akan dianggap lengkap hanya setelah bentuk parut yang stabil di lokasi luka terbuka.

Bedakan antara penyembuhan luka terbuka dengan ketegangan primer dan sekunder. Varian pertama dari pengembangan proses hanya mungkin jika lukanya tidak luas, ujungnya menyempit dekat satu sama lain dan tidak ada peradangan yang jelas di lokasi cedera. Ketegangan sekunder terjadi pada semua kasus lain, termasuk dengan luka bernanah.

Ciri-ciri perawatan luka terbuka hanya bergantung pada seberapa kuat proses peradangan berkembang, berapa banyak jaringan yang rusak. Tugas dokter adalah menstimulasi dan mengendalikan semua tahapan proses luka di atas.

Sebelum korban mengajukan permohonan perawatan medis profesional, penting baginya untuk mencuci luka secara menyeluruh dengan agen antiseptik - ini akan menjadi desinfeksi lengkap pada luka terbuka. Untuk meminimalkan risiko infeksi luka selama pemrosesan, hidrogen peroksida, furatsilin, larutan potassium permanganate atau chlorhexidine harus digunakan. Di sekitar kulit luka diobati dengan Zelenka atau yodium - ini akan mencegah penyebaran infeksi dan peradangan. Dressing steril diterapkan pada luka terbuka dari perawatan di atas.

Ini adalah bagaimana pembersihan utama dari luka terbuka dilakukan bahwa tingkat penyembuhannya tergantung. Jika seorang ahli bedah menerima seorang pasien dengan luka-luka yang ditusuk, luka sayatan, dan compang-camping, maka dia akan menjalani perawatan bedah khusus. Pembersihan mendalam seperti luka dari jaringan mati dan sel akan mempercepat proses penyembuhannya.

Dalam rangka perawatan utama luka terbuka, ahli bedah mengangkat benda asing, pembekuan darah, memotong tepi yang tidak rata dan menghancurkan jaringan. Hanya setelah ini dokter akan membuat jahitan, yang akan menyatukan ujung-ujung luka terbuka, tetapi jika luka menganga terlalu lebar, jahitan akan dioleskan sedikit kemudian, ketika ujung-ujungnya mulai pulih dan lukanya sembuh. Setelah perawatan ini, perban steril diterapkan ke lokasi cedera.

Harap dicatat: dalam banyak kasus, serum terhadap tetanus disuntikkan ke pasien dengan luka terbuka, dan jika luka terbentuk setelah gigitan hewan, vaksin rabies.

Seluruh proses yang dijelaskan untuk mengobati luka terbuka mengurangi risiko infeksi dan pengembangan komplikasi (sepsis, gangren, nanah), mempercepat proses penyembuhan. Jika perawatan dilakukan pada hari pertama setelah menerima cedera, maka tidak ada komplikasi dan konsekuensi serius yang diharapkan.

Jika jumlah eksudat sero fibrosa berlebih hadir dalam luka terbuka, ahli bedah akan mengambil langkah-langkah untuk mengobati luka menangis yang terbuka. Secara umum, sekresi yang melimpah seperti itu memiliki efek menguntungkan pada tingkat penyembuhan - mereka juga membersihkan luka terbuka, tetapi pada saat yang sama, tugas spesialis adalah mengurangi jumlah sekresi eksudat - ini akan meningkatkan sirkulasi darah di pembuluh terkecil (kapiler).

Ketika mengobati luka terbuka, penting untuk sering mengganti dressing steril. Dan dalam prosedur ini, penting untuk menggunakan larutan furatsilina atau natrium hipoklorit, atau mengobati luka dengan antiseptik cair (Miramistin, Okomistin dan lain-lain).

Untuk mengurangi jumlah eksudat serofibrous yang disekresi, ahli bedah menggunakan dressing dengan larutan natrium klorida 10%. Dengan perawatan ini, perban harus diganti setidaknya 1 kali dalam 4-5 jam.

Luka basah terbuka juga diobati dengan salep antimikroba - yang paling efektif adalah salep Streptocidal, Mafenid, Streptonitol, Fudeizin gel. Mereka diterapkan baik di bawah saus steril atau pada tampon, yang dirawat dengan luka menangis yang terbuka.

Xeroform atau bubuk Baneocin digunakan sebagai agen pengeringan - mereka memiliki sifat antimikroba, sifat antibakteri dan anti-inflamasi.

Ini adalah luka bernanah terbuka yang paling sulit untuk diobati - seseorang tidak dapat membiarkan penyebaran eksudat purulen ke jaringan sehat. Untuk melakukan ini, pembalut biasa berubah menjadi operasi mini - dari luka selama setiap perawatan, perlu untuk mengangkat nanah yang terakumulasi, paling sering memasang sistem drainase sehingga nanah diberikan dengan aliran keluar yang konstan. Setiap perawatan, di samping tindakan tambahan ini, disertai dengan suntikan ke luka. larutan antibakteri - misalnya, Dimexidum. Untuk menghentikan proses nekrotik pada luka terbuka dan untuk mengeluarkan nanah darinya dalam pembedahan, sarana khusus digunakan - tripsin atau bubuk himopsin. Dari serbuk ini, mereka disiapkan dengan mencampurkannya dengan novocaine dan / atau natrium klorida, dan kemudian serbet steril direndam dengan agen yang diperoleh dan langsung diisi ke dalam rongga luka bernanah terbuka. Dalam hal ini, penggantian ganti pakaian sekali sehari, dalam beberapa kasus, lap medis dapat dibiarkan di luka selama dua hari. Jika luka terbuka bernanah dibedakan oleh rongga yang dalam dan lebar, maka serbuk ini dituangkan langsung ke luka, tanpa menggunakan tisu steril.

Selain perawatan bedah menyeluruh dari luka bernanah terbuka, pasien harus diberikan obat antibakteri (antibiotik) melalui mulut atau dengan suntikan.

Fitur pengobatan luka terbuka bernanah:

  1. Setelah membersihkan luka nanah yang terbuka, salep Levos disuntikkan langsung ke dalam rongga. Obat ini memiliki efek antibakteri, anti-inflamasi dan analgesik.
  2. Untuk dressing obat dalam pengobatan luka terbuka dengan isi purulen, salep Levomikol dan obat gosok Sintomitsin dapat digunakan.
  3. Salep Baneotsyin akan paling efektif dalam pengobatan luka terbuka dengan Staphylococcus aureus yang diidentifikasi, salep Nitatsid - dalam perawatan luka yang didiagnosis dengan bakteri anaerob, salep Dioxydine umumnya mengacu pada obat universal - efektif untuk sebagian besar jenis infeksi, termasuk terhadap coli peneptik dan gangren.
  4. Paling sering, dalam pengobatan luka bernanah terbuka, ahli bedah menggunakan salep berbasis polietilena oksida, obat modern dalam hal ini menolak vaselin / lanolin.
  5. Ini sangat membantu untuk menyingkirkan nanah dalam luka terbuka dengan salep Vishnevsky - itu memecahkan infiltrat, dan meningkatkan aliran darah di lukanya. Oleskan obat ini langsung ke rongga luka 1-2 kali sehari.
  6. Ketika merawat pasien dengan luka bernanah terbuka di institusi medis, imunoterapi diperlukan dan terapi detoksifikasi dilakukan.
  7. Ultrasound atau nitrogen cair dapat digunakan untuk mempercepat proses penyembuhan luka di rumah sakit.

Jika kerusakan kecil, tidak ada rongga yang luas, maka luka terbuka seperti itu dapat dirawat di rumah dengan berbagai salep. Apa yang disarankan oleh para ahli untuk digunakan:

  1. Salep salisilat. Obat ini diklasifikasikan sebagai antibakteri. Pertama Anda perlu mengobati luka dengan hidrogen peroksida, kemudian gunakan Salicylic Ointment langsung pada luka dan tutup semuanya dengan dressing steril. Dengan cara yang sama Anda dapat menggunakan salep ichthyol.
  2. Streptocid. Alat ini hanya digunakan untuk kerusakan permukaan. Jika ada tablet Streptocide dalam kit pertolongan pertama, maka mereka harus dihancurkan dan ditutupi dengan luka. Banyak orang dengan luka dangkal menggunakan lem medis khusus BF, tetapi ini salah - pengobatan dengan produk obat yang diindikasikan adalah prosedur wajib.
  3. Balm Rescuer. Ketika diterapkan pada luka, film tipis terbentuk, jadi dokter mengingatkan Anda bahwa sebelum menggunakan balm ini perlu untuk mencuci luka terbuka dengan hidrogen peroksida.
  4. Solcoseryl. Itu datang dalam bentuk salep - itu diterapkan pada luka terbuka yang kering, dan dalam bentuk jeli - digunakan dalam pengobatan luka terbuka yang menangis.
  5. Salep heparin, salep Troxevasin, gel Dolobene. Digunakan dengan adanya memar, hematoma yang luas di tempat luka terbuka. Diterapkan langsung ke kulit, dengan cepat meredakan daerah bengkak dan sesak.
  6. Krim Eplan. Ini dibuat atas dasar polietilena glikol, memiliki sifat antibakteri dan disinfektan. Penggunaan alat ini secara signifikan mengurangi risiko infeksi luka terbuka.

Jika luka tidak berbeda dalam distribusi dan kedalamannya yang luas, maka beberapa obat tradisional dapat digunakan untuk mempercepat penyembuhannya. Yang paling populer, aman dan efektif meliputi:

  • larutan air propolis - sangat membantu dengan mengeluarkan luka terbuka;
  • rebusan berdasarkan bunga chamomile, daun kayu putih, ranting raspberry, bunga calendula, rumput Wort St John, heather, elecampane, yarrow, akar calamus dan comfrey;
  • Jus lidah buaya, minyak buckthorn laut dan minyak rosehip (dicampur dalam proporsi yang sama) efektif dalam mengobati luka terbuka dan kering dangkal.

Harap dicatat: sebelum menggunakan obat tradisional dalam pengobatan luka terbuka, perlu memastikan bahwa korban tidak alergi terhadap salah satu tanaman obat ini.

Yang terbaik adalah mempercayakan perawatan luka terbuka untuk profesional - ahli bedah akan dapat menentukan waktu awal perkembangan proses infeksi, pilih pengobatan yang efektif. Jika keputusan dibuat untuk mengelola terapi di rumah, maka perlu untuk memonitor kondisi korban. Dalam kasus peningkatan suhu tubuh, rasa sakit di tempat kerusakan etiologi yang tidak diketahui, sangat mendesak untuk mencari bantuan medis profesional - sangat mungkin bahwa proses infeksi berbahaya berkembang dalam lukanya.

Yana Alexandrovna Tsygankova, Pengulas Medis, Dokter Umum Kategori Kualifikasi Tertinggi

31.359 total dilihat, 3 kali dilihat hari ini

Cara menghentikan pendarahan
Perut polip: gejala dan pengobatan
Abses prostat - penyebab, gejala, pengobatan
  • Alergi (43)
  • Andrologi (100)
  • Tidak Dikategorikan (1)
  • Penyakit Vaskular (20)
  • Venereologi (62)
  • Gastroenterologi (149)
  • Hematologi (36)
  • Ginekologi (110)
  • Dermatologi (118)
  • Diagnostik (137)
  • Imunologi (1)
  • Penyakit Menular (133)
  • Infografis (1)
  • Kardiologi (55)
  • Tata Rias (180)
  • Mamologi (14)
  • Ibu dan anak (168)
  • Obat-obatan (292)
  • Neurologi (117)
  • Kondisi Darurat (82)
  • Onkologi (57)
  • Ortopedi dan Traumatologi (107)
  • Otolaryngology (76)
  • Ophthalmology (42)
  • Parasitologi (31)
  • Pediatri (155)
  • Katering (382)
  • Operasi plastik (9)
  • Informasi Berguna (1)
  • Proctology (54)
  • Psikiatri (66)
  • Psikologi (27)
  • Pulmonologi (57)
  • Rheumatologi (27)
  • Sexology (24)
  • Kedokteran Gigi (40)
  • Terapi (77)
  • Urologi (96)
  • Pengobatan Herbal (21)
  • Bedah (89)
  • Endokrinologi (96)

Informasi disediakan untuk tujuan informasi saja. Jangan mengobati diri sendiri. Pada tanda-tanda pertama penyakit, konsultasikan dengan dokter. Ada kontraindikasi, konsultasi dokter diperlukan. Situs ini mungkin mengandung konten terlarang untuk orang di bawah 18 tahun.

Sumber: obati luka terbuka

Luka terbuka adalah hasil dari kerusakan pada kulit dan jaringan dalam.

Dalam beberapa kasus, cedera seperti itu dapat menyebabkan konsekuensi yang cukup serius:

  • Kemungkinan terjadinya perdarahan, akibatnya bisa anemia.
  • Dalam beberapa situasi, integritas organ vital dapat dikompromikan.
  • Keadaan syok menyebabkan organ rusak.
  • Perkembangan infeksi.

Paling sering, kategori cedera ini tidak terlalu berbahaya. Dan ketika seseorang mulai menyembuhkan luka terbuka, proses penyembuhan jauh lebih cepat. Namun, ada situasi di mana metode rumah yang paling sederhana tidak membantu.

Jenis-jenis luka terbuka dapat dibagi menjadi empat negara:

  1. Irisan. Perbedaannya dari yang lain terdiri dari kontur yang sama akuratnya. Biasanya penyebab luka tersebut adalah benda tipis dengan ujung yang tajam, serta penggunaannya yang ceroboh. Kadang-kadang, karena tidak hati-hati, Anda dapat melukai diri sendiri dengan selembar kertas sederhana. Dengan pendekatan yang tepat untuk menyembuhkan luka tidak sulit.
  2. Terkelupas. Ini memiliki area kerusakan kecil, tetapi bisa sangat dalam. Adalah mungkin untuk melukai diri sendiri dan menimbulkan luka tikam dengan benda yang tajam dan tipis seperti penusuk atau paku. Varietas ini dapat berbahaya, karena cedera pada organ internal atau jaringan otot dapat disebabkan oleh penusukan.
  3. Cedera sobek adalah pecahnya jaringan lunak, disertai dengan detasemen mereka, kehilangan darah dan nyeri akut.
  4. Varian bedah hanya ditangani oleh spesialis bedah.

Jika cedera kecil dan tendon dan serat otot tidak rusak, luka terbuka pada luka harus didesinfeksi dengan antiseptik dan perban harus dibuat. Adalah mungkin untuk menggantikannya, menggunakan gips, jika dimensi kerusakan memungkinkan.

Dengan tipe ini, pertama-tama, perlu untuk mengobati luka terbuka dan mengatasi perdarahan. Jika kehilangan darah tidak dihentikan, taruh pembalut yang disterilkan sampai masalah hilangnya darah terpecahkan. Dengan jenis cedera terbuka ini, pasien harus diperiksa oleh dokter spesialis, karena dokter bedah mungkin memerlukan bantuan.

Perawatan luka dimulai dengan perawatan luka dengan hidrogen peroksida. Selanjutnya, saus steril harus diterapkan.

Dalam kasus ketika cedera serius, korban tidak boleh menyentuh luka terbuka dari luka dan mencoba untuk mengumpulkannya dengan kekuatannya sendiri. Anda harus menghubungi ahli bedah, siapa yang akan dapat menilai situasi dan menerapkan jahitan yang diperlukan.

Cedera diklasifikasikan menurut fitur karakteristik tersebut:

  • Penyebab terjadinya.
  • Tingkat cedera.
  • Tingkat infeksi.
  • Tingkat kerusakan oleh mikroba.

Bagaimana cara merawatnya dan bagaimana melakukannya, dokter tahu yang terbaik. Pada pemeriksaan, ahli bedah menentukan trauma dan gejala tertentu. Jika kaki rusak, gejala berikut mungkin diucapkan:

  • Rasa sakit yang tajam.
  • Pendarahan yang berlebihan.
  • Tissue defect
  • Fungsi kaki terganggu.

Luka terbuka pada kaki, dalam beberapa kasus, juga bisa menyebabkan syok, toksik traumatik, dan infeksi. Setelah periode tertentu setelah cedera, zona akan pulih, tetapi tingkat penyembuhan akan tergantung pada keadaan di mana cedera itu diterima.

Untuk segera dan tanpa komplikasi menyembuhkan luka terbuka pada luka di kaki, yang dibuat dengan benda tajam, seseorang harus serius mendekati proses ini.

Hal-hal penting yang mempengaruhi proses penyembuhan:

  • Bantuan pertama yang kompeten.
  • Aturan berkelanjutan pada perawatan bedah pertama.
  • Pengerjaan harian dan metodis dari semua janji.

Jika pendarahan hebat terjadi, tali atau kain yang diikat rapat digunakan. Obati area yang terkena dengan hidrogen peroksida. Jika ada unsur asing pada jaringan, disarankan untuk menghapusnya dengan hati-hati menggunakan pinset steril. Perban steril juga cocok untuk tugas ini.

Kadang-kadang partikel asing dapat ditemukan cukup jauh di bawah kulit. Dalam kasus seperti itu, hanya perawatan luka terbuka yang dilakukan. Diagnosa dan pengangkatan benda asing harus dipercayakan kepada spesialis yang, jika diperlukan, sebelum pembersihan, membius area yang cedera. Selain itu, rumah sakit akan menghasilkan pencegahan tetanus.

Setelah menemukan jejak infeksi, perlu untuk benar-benar tetapi hati-hati membilas area yang terluka dan menerapkan antiseptik di atasnya, dan hanya kemudian menerapkan perban.

Bagaimana mengobati luka terbuka di lengan? Prinsip dan rekomendasi sama seperti pada perawatan anggota tubuh bagian bawah. Tempat kerusakan harus dicuci dengan larutan peroksida, serta yodium. Jangan lupa bahwa tidak ada obat yang diterapkan ke pusat cedera, jika tidak Anda tidak akan menghindari luka bakar.

Saya ingin mengingatkan Anda bahwa ketika luka terbuka diobati, perawatan yang kompeten adalah kunci untuk pemulihan yang cepat. Jika beberapa hari tidak menunjukkan manifestasi dari reaksi inflamasi, tidak ada discharge purulen, masuk akal untuk menghubungkan salep Vishnevsky atau obat yang mengandung streptocide untuk pengobatan.

Mungkin, dalam periode waktu ini, sarana paling populer yang mampu menyembuhkan jaringan yang terluka dengan cepat adalah Panthenol. Ini mengandung banyak vitamin B dan menormalkan metabolisme protein.

Bantuan harus dimulai dengan perawatan luka dan lecet. Dalam hal ini, diinginkan untuk mengecualikan bahan seperti wol, karena di masa depan akan menjadi masalah untuk menghilangkan partikel yang tersisa di permukaan.

Jika luka ada di kulit kepala, sebelum mengobatinya, perlu untuk memangkas rambut sehingga area yang cedera dapat diakses. Tempat di sekitar area yang terkena apusan dengan yodium atau larutan berlian verdure.

Dalam kasus perdarahan hebat, kasa dibuat, dan perban tekanan diterapkan di atas. Jangan buka dan alarm area ini sampai Anda menghentikan darah. Untuk rasa sakit dan bengkak, Anda bisa menghilangkan kondisi dengan es atau botol air panas dengan air dingin.

Dalam pengobatan cedera menangis perlu sering mengganti perban. Melakukan prosedur ini, cedera harus ditangani dengan larutan furatsilina. Juga cocok sodium hypochlorite atau antiseptik dalam keadaan cair: Miramistin, okomistin dan sejenisnya.

Untuk mengurangi jumlah debit, dokter menggunakan larutan natrium klorida 10 persen. Dressing harus dilakukan setiap empat jam. Dalam penyembuhan luka menangis, obat antimikroba digunakan dalam bentuk salep: salep streptokokus, gel Mafenide dan Fudezin. Obat harus diterapkan pada pembalut atau tampon yang disterilkan dan mengobati daerah yang terkena.

Akan membantu mengeringkan bubuk Xeroform tempat yang terluka. Kemampuannya untuk menghilangkan peradangan akan sangat membantu dalam proses penyembuhan.

Jenis lesi terbuka ini adalah yang paling sulit diobati. Pada setiap perawatan, perlu untuk menghapus nanah dari area yang rusak. Sistem Drainase digunakan untuk dapat menghapus debit purulen. Dimexide digunakan sebagai agen antibakteri.

Untuk menghentikan proses nekrotik, dokter meresepkan bubuk seperti Trypsin dan Himopsin. Untuk meningkatkan efek pengobatan, pasien juga diresepkan obat-obatan dari sifat antibakteri, yang diambil secara lisan, serta dalam bentuk suntikan.

Bagi mereka yang lebih suka penyembuhan tradisional dan berencana untuk mengobati luka terbuka sendiri di rumah, alat-alat seperti itu akan melakukan:

  • Larutan propolis berair - cocok untuk pengobatan luka terbuka yang menangis.
  • Rebusan chamomile obat, ramuan dari Hypericum, daun kayu putih, yarrow, ranting raspberry, akar calamus atau comfrey, serta bunga calendula.
  • Untuk luka terbuka yang dangkal obat yang cocok dari jus lidah buaya, minyak seabuckthorn dan minyak rosehip. Semua bahan digabungkan dalam volume yang sama.

Alat-alat ini tidak berbahaya dan cukup efektif. Namun, sebelum memulai pengobatan dengan metode tradisional, orang harus memastikan bahwa tidak ada reaksi alergi pasien terhadap tanaman ini.

Tentu saja, dalam perawatan luka terbuka harus didasarkan pada pendapat para ahli. Dokter yang memenuhi syarat akan mampu mencegah perkembangan komplikasi dan meresepkan obat yang tepat. Jika Anda masih memutuskan untuk dirawat di rumah, terutama pantau kondisi Anda dengan hati-hati di hari-hari pertama.

Jika suhu tubuh mulai meningkat, dan rasa sakit meningkat, Anda masih harus menghubungi seorang ahli bedah yang dapat secara akurat menentukan situasi dan mencegah perkembangan bentuk-bentuk berbahaya dari penyakit.

Sumber: Pendidikan Federasi Rusia

Universitas Negeri Penza

Kepala Departemen D.M.N.,

"Anestesi dalam perawatan luka"

Selesai: kursus V siswa

Diperiksa: k. M. n., Associate professor

1. Anastesi infiltrasi

2. Blokade saraf regional

3. Efek samping dari anestesi

4. Aplikasi anestesi

Pilihan anestesi lokal didasarkan pada onset dan durasi aksinya, serta efek samping. Analgesia yang hampir segera diamati ketika pemberian intakutan atau subkutan 2% prokain, 1% lidokain, 1% mepivacaine, 1% prilocaine dan 0,5% bupivakain. Procaine memiliki durasi kerja yang pendek. Lidocaine, mepivacaine dan prilocaine adalah obat dengan durasi rata-rata tindakan, dan bupivacaine memiliki efek anestesi yang panjang. Namun, durasi anestesi dapat diperpanjang secara signifikan jika epinefrin (adrenalin) ditambahkan ke larutan anestesi. Efek positif dari obat vasokonstriktor ini harus dibandingkan dengan efek buruknya pada sistem pelindung pasien. Ketika epinefrin disuntikkan ke luka yang terkontaminasi, frekuensi komplikasi infeksi jauh lebih tinggi daripada pada luka kontrol dengan flora bakteri yang sama. Sebaliknya, lidocaine (1%, 2%) dan bupivacaine (0,5%) tidak melanggar perlindungan jaringan dan, oleh karena itu, dapat digunakan dengan aman pada pasien dengan luka yang terkontaminasi. Untuk anestesi infiltrasi luka atau blokade saraf regional, bupivacaine lebih disukai, karena memiliki efek anestesi yang lebih lama daripada lidocaine.

Metode anestesi yang paling sederhana dan nyaman untuk sebagian besar laserasi adalah anestesi infiltrasi. Cabang-cabang subkutan saraf sensorik dibius dengan menyuntikkan 0,5% larutan bupivakain (melalui jarum # 30) ke kulit utuh sepanjang pinggiran luka. Suntikan anestesi ke tepi luka iris mungkin kurang menyakitkan; tetapi mereka berkontribusi pada penyebaran bakteri melalui jaringan yang rusak dari luka yang terkontaminasi, sehingga mereka harus dihindari.

Kedalaman dan tingkat pemberian solusi merupakan penentu penting dari tingkat ketidaknyamanan yang dialami oleh pasien. Menemukan jarum di lapisan permukaan dermis lebih tidak enak daripada menahannya di lapisan subdermal. Selain itu, suntikan anestesi intradermal lebih menyakitkan daripada subkutan. Injeksi cepat anestesi lokal (kurang dari 2 detik) selalu menyebabkan lebih banyak rasa sakit daripada injeksi lambat (dalam 10 detik) dari jumlah obat yang sama. Anestesi penuh dengan pemberian anestesi intradermal segera datang, dan setelah injeksi subkutan - setelah 5-6 menit. Metode yang dapat diandalkan untuk meminimalkan ketidaknyamanan selama anestesi infiltrasi adalah pengenalan lambat (setidaknya 10 detik) dari sejumlah kecil anestesi melalui jarum No. 30 ke dalam jaringan kulit subkutan yang dalam.

Blokade regional dengan persarafan yang dangkal dari luka adalah metode klinis yang berharga yang dapat dilakukan dengan aman oleh dokter SNP. Keuntungan yang jelas dari metode ini terhadap anestesi infiltrasi adalah bahwa penggunaannya tidak merusak anatomi luka, yaitu. perbandingan selanjutnya dari ujungnya difasilitasi. Nilai klinisnya menjadi sangat jelas dalam kasus pereda nyeri luka iris dan robek di telapak tangan atau kaki. Infiltrasi anastesi lokal di daerah-daerah yang sangat sensitif ini kurang ditoleransi oleh pasien. Untungnya, jalur persarafan dari daerah anatomi yang bersangkutan mudah dihalangi oleh anestesi regional. Ketika melakukan blok tersebut, jarum dimasukkan ke area kulit yang lebih proksimal yang memiliki ambang batas nyeri yang jauh lebih tinggi daripada kulit telapak tangan atau telapak kaki.

Ketika tangan rusak, blokade regional dilakukan pada tingkat lipatan kulit proksimal pada permukaan palmar pergelangan tangan. Untuk anestesi nervus medianus, jarum No. 27 dimasukkan tegak lurus ke permukaan kulit antara tendon telapak panjang dan fleksi radial pergelangan tangan. Untuk mendapatkan blok regional saraf ulnar, jarum ditarik antara arteri ulnaris dan siku fleksor pergelangan tangan. Setelah insersi, jarum berbentuk kipas maju ke arah melintang sampai paresthesia muncul. Kemudian jarum difiksasi dan perlahan-lahan disuntikkan 5-10 ml larutan 0,5% bupivakain dengan epinefrin (1 :). Saraf median innervates bagian radial dari permukaan palmar, serta permukaan palmar jari pertama, kedua, dan ketiga, dan bagian radial kulit jari keempat. Saraf ulnaris menginervasi permukaan palmar pada jari-jari IV (pada sisi ulnar) dan jari V.

Cabang superfisial saraf radial dapat dihalangi oleh pemberian subkutan 5-10 ml bupivakain 0,5% dengan epinefrin, dimulai pada tingkat tendon fleksor pergelangan tangan dan bergerak sepanjang tepi radial dorsal pergelangan tangan ke proses styloid. Sensitivitas dorsum tangan pada sisi radial diberikan oleh saraf yang sama.

Dalam kasus kerusakan terisolasi pada jari, saraf umum jari-jari proksimal ke partisi interdigital dapat dibius dengan 0,5% bupivacaine. Jarum No. 27 dimasukkan ke kulit yang menutupi bagian tengah pangkal falang proksimal jari yang terluka. Jarum dipegang pada sudut di sekitar tulang sampai kulit di permukaan palmar celah interdigital berubah menjadi putih; sekitar 2 ml 0,5% bupivakain disuntikkan. Sebelum jarum benar-benar dikeluarkan dari kulit, jarum itu dikirim ke sisi yang berlawanan dengan jari yang terluka untuk memperkenalkan anestesi lokal dengan cara yang sama. Total volume anestesi suntikan tidak boleh melebihi 4 ml. Epinefrin sebagai tambahan untuk bupivakain tidak boleh digunakan dalam kasus-kasus seperti itu, karena pemberiannya dapat menyebabkan kerusakan iskemik yang irreversibel pada jari.

Blokade regional saraf tibial menyebabkan anestesi seluruh permukaan plantar kaki, dengan pengecualian permukaan lateral tumit dan kaki. Saraf tibia melewati medial dalam kaitannya dengan sendi pergelangan kaki antara pergelangan kaki medial dan tendon calcaneal, terletak di belakang dan agak lebih dalam dari arteri tibialis posterior. Segera di bawah tepi bawah pergelangan kaki medial, biasanya dibagi menjadi saraf plantaris medial dan lateral, memberikan cabang tumit proksimal ke divisi ini. Otot dan kulit bercabang ke telapak kaki berangkat dari saraf saraf medial, yang sangat mirip dengan pembagian saraf median tangan. Saraf saraf plantar memberikan otot dan cabang kulit pada telapak kaki (mirip dengan pembagian saraf ulnar). Saraf tibial diblokir di belakang pergelangan kaki medial. Bupivacaine (0,5% larutan) dimasukkan melalui jarum No. 30 ke jaringan subkutan secara lateral dari arteri tibialis atau (tanpa adanya denyutan) hanya anterior ke tepi medial tendon Achilles pada tingkat tepi atas dari pergelangan kaki medial. Melalui kulit yang dianestesi ini, jarum No. 22 dimasukkan (6-8 cm) pada sudut kanan ke permukaan posterior tibia, memajukannya ke titik yang terletak sedikit lateral ke arteri tibialis posterior. Jarum bergeser ke arah medial-lateral, yang sering dimanifestasikan oleh paresthesia saraf tibialis; dalam hal ini, 0,5% bupivacaine dengan epinefrin (1 :) disuntikkan. Jika paresthesia tidak diamati, larutan anestesi disuntikkan ke dalam proyeksi saraf sepanjang permukaan posterior tibia ketika jarum dikeluarkan oleh 1 cm. Jika paresthesia muncul, anestesi dicapai dalam 5-10 menit. Dengan tidak adanya paresthesia, anestesi dimulai hanya setelah 30 menit.

Jika jari kaki rusak, blokade saraf jari diterapkan daripada blok di area lutut. Dalam kasus seperti itu, epinefrin tidak dapat ditambahkan ke larutan bupivacaine, karena ini penuh dengan perubahan iskemik yang tidak dapat diubah pada jaringan jari. Jarum nomor 27 dilakukan secara perkutan pada dorsum kaki di tengah falang utama jari yang terluka. Jarum harus mengelilingi tulang; solusinya disuntikkan sampai kulit permukaan plantar kaki berubah menjadi putih. Ketika jarum ditarik, sekitar 1,5 ml bupivakain 0,5% disuntikkan. Sampai jarum benar-benar dikeluarkan dari kulit, jarum itu dikirim ke sisi yang berlawanan dengan jari yang terluka untuk memperkenalkan anestesi lokal dengan cara yang sama. Jumlah total larutan anestesi yang diinjeksi tidak boleh melebihi 3 ml.

Blokade sirkular yang dimodifikasi digunakan untuk membius jempol kaki. Jarum No. 27 disuntikkan secara perkutan pada dorsum kaki dari pangkal jempol kaki dan mendorong ke bawah ke urutan kulit permukaan plantar kaki. Saat jarum dikeluarkan, 1,5 ml bupivacaine disuntikkan ke jaringan. Sebelum melepas jarum, itu dilakukan di bawah kulit pada dorsum ibu jari dan disuntikkan (saat mengeluarkan jarum) 1,5 ml bupivakain. Kemudian jarum dimasukkan melalui kulit yang dianestesi secara medial pada dorsum ibu jari dan maju sampai solnya berubah putih; setelah itu, jarum mulai dikeluarkan dengan menyuntikkan 1,5 ml bupivacaine 0,5%. Anestesi jempol biasanya membutuhkan sekitar 4,5 ml bupivacaine 0,5%.

Metode blokade regional syaraf supraorbital, suprapubik, lingual, mental dan besar telinga sederhana dan aman. Untuk mendapatkan blok regional bagian depan kepala (wajah), 3-6 ml larutan 0,5% bupivakain digunakan; setelah injeksi jarum No. 27 di atas titik permukaan, obat bius disuntikkan secara subkutan sepanjang seluruh alis.

Blokade saraf lingual lebih baik jika terjadi kerusakan parah pada bagian anterior lidah. Jenis anestesi ini untuk lidah yang sangat sensitif dan mobile memiliki keunggulan yang jelas atas anestesi infiltrasi lokal. Saraf lingual adalah saraf sensorik umum dengan sentuhan aksesori dan serat sekresi. Mengawetkan tubuh dan ujung lidah, dasar mulut dan gusi. Saraf memasuki rongga mulut antara otot pterygoid medial dan cabang mandibula. Blokade intraoral saraf lingual dimulai dengan identifikasi tepi anterior rahang bawah (garis miring). Kemudian jarum No. 27 dimasukkan sedikit lebih medial dari garis ini pada titik kira-kira 1 cm di atas permukaan gigitan molar ketiga. Memegang jarum melalui selaput lendir dapat dibuat tanpa rasa sakit jika agen anestesi diterapkan ke tempat suntikan. Dari anestesi yang digunakan untuk tujuan ini, tstracaine, dibucaine, lidocaine, diklonin dan hexylsilane paling efektif. Setelah anestesi dari tempat suntikan, jarum secara perlahan maju di sepanjang permukaan medial dari cabang ke kedalaman 2 cm. Selama penyisipan jarum, jarum suntik harus sejajar dengan tubuh rahang bawah dan permukaan menggigit gigi rahang bawah. Setelah pengenalan 0,5% bupivacaine dengan epinefrin (1 :), jarum suntik beralih ke geraham kecil dari sisi yang berlawanan, sementara jarum tetap bersentuhan dengan cabang mandibula.

Sumber: lesi kulit (lecet, goresan, luka) menjadi agen infeksi di dalam tubuh. Untuk mencegah infeksi, mereka harus diperlakukan dengan cara khusus. Salep seperti apa untuk penyembuhan luka diperlukan dalam situasi tertentu?

Untuk penyembuhan luka yang cepat perlu menggunakan salep khusus

Di apotek ada banyak pilihan salep yang berkontribusi pada penyembuhan luka yang cepat pada kulit.

Tergantung pada aksi dan kesaksian utama, mereka dibagi menjadi beberapa kelompok:

  1. Anti-inflamasi. Digunakan untuk memar-memar tipe tertutup (tanpa merusak jaringan lunak), strain otot, penyakit sendi.
  2. Desinfeksi salep. Bantuan dari lecet, retakan, goresan, efektif untuk memotong. Disinfeksi lokasi yang cedera dan buat penghalang untuk infeksi.
  3. Salep antibiotik. Ditunjuk dari luka bernanah, jahitan pasca operasi, retakan yang banyak mengeluarkan darah. Obat-obatan tersebut menyembuhkan luka, luka bakar, dan lesi erosif pada kulit.
  4. Regenerasi salep. Digunakan untuk mengobati luka terbuka, lecet, ulkus tropik, radang dingin dengan berbagai tingkat keparahan.
  5. Pengeringan Digunakan untuk luka tangisan, retakan bernanah di lengan atau kaki.

Setiap lemari obat harus mengandung obat yang akan membantu melanggar integritas kulit dan memberikan perlindungan yang dapat diandalkan terhadap infeksi.

Obat itu milik salep pembasmi kuman. Zat ini memiliki efek antibakteri pada luka dan secara aktif menghambat supurasi.

  • lecet, goresan, luka kecil;
  • retakan dalam di lengan, kaki;
  • Pseudomonas dan Escherichia coli pada luka adalah agen penyebab pengeluaran bernanah.

Levomekol membantu orang-orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah dan tubuh dengan buruk mengatasi bakteri, yang memperlambat penyembuhan luka.

Levomekol memiliki sifat disinfektan

  • sejumlah kecil krim dengan serbet atau kapas digunakan untuk area masalah dan biarkan sampai benar-benar terserap;
  • dengan supurasi - salep disuntikkan dengan jarum suntik ke dalam lesi.

Perawatan dilakukan sampai permukaan yang terluka sepenuhnya dikencangkan.

Salep penyembuhan tidak memiliki kontraindikasi, kecuali intoleransi individu terhadap masing-masing komponen obat.

Salep harga - 135 p. untuk 40 ml.

Solcoseryl adalah salep regenerasi dan pengeringan terbaik. Alat ini merangsang produksi sel-sel baru dan serat kolagen, mencegah pembentukan cairan, yang membuat kerusakan pada kulit "basah".

Cara menangani bintik-bintik sakit:

  • melumasi luka 1-2 kali sehari;
  • Anda dapat menerapkan obat saat menerapkan dressing semi tertutup.

Solcoseryl membantu menyembuhkan luka lebih cepat

Perjalanan pengobatan setidaknya 15 hari.

Dapat digunakan selama kehamilan dan selama menyusui.

Di antara kontraindikasi hanya memunculkan intoleransi individu terhadap zat aktif.

Harga untuk Solcoseryl berkisar dari 200 r. untuk 20 g salep.

Obat berdasarkan dua antibiotik membantu melawan infeksi bakteri pada kulit dan selaput lendir tenggorokan, hidung, sistem urogenital. Tersedia dalam bentuk salep dan bubuk.

Indikasi utama meliputi:

  • peradangan kulit bernanah (bisul, bisul, paronychia);
  • infeksi sekunder pada eksim, proses ulseratif;
  • jahitan pasca operasi di kebidanan dan ginekologi;
  • dermatitis popok pada anak-anak, infeksi umbilical pada bayi;
  • Mastitis (radang saluran susu) pada wanita.
  • salep - 2-3 kali sehari, sebaiknya di bawah perban, untuk meningkatkan efek terapeutik;
  • Serbuk - 3-4 perawatan per hari, dan untuk luka bakar di lebih dari 20% permukaan tubuh - tidak lebih dari 1 kali per hari.

Penting untuk menggunakan Baneocin tidak lebih dari 10 hari, dan untuk mencegah jumlah perawatan dan dosis dikurangi setengahnya.

Biaya obat - hingga 400 p.

Gel antiseptik (dan larutan) berdasarkan yodium menghasilkan efek regenerasi, anti-inflamasi dan penyembuhan pada permukaan luka. Substansi menembus lesi secara mendalam dan berkontribusi pada pemulihan cepat kulit tanpa pembentukan bekas luka dan bekas luka.

Indikasi utama - luka bakar berbagai derajat, jamur dan infeksi bakteri. Selain itu, zat membantu dalam pengobatan lecet, goresan, gigitan serangga, jerawat di wajah, bibir, kerusakan pada mulut dan di area intim. Produk ini membersihkan kulit dan selaput lendir, menghilangkan zat beracun.

Povidone-iodine meredakan gatal, rasa terbakar, peradangan dan nyeri di tempat cedera.

  • salep - gosokkan sedikit zat dalam gerakan lambat ke tempat luka, bilas setelah 10–15 menit;
  • solusi - untuk mencuci tenggorokan, hidung, alat kelamin lendir - 1 sendok larutan diencerkan dalam ½ sdm. air, 3 kali sehari.

Lamanya pengobatan tergantung pada sifat cedera dan keparahannya.

Gel antiseptik Povidone-iodine

Sebelum menggunakan alat, Anda perlu memperhatikan kontraindikasi:

  • penyakit ginjal (nephritis);
  • diatesis hemoragik;
  • alergi yodium;
  • gagal jantung;
  • usia anak-anak hingga 6 tahun.

Selama menyusui atau kehamilan, penggunaan obat harus dikoordinasikan dengan dokter.

Biaya obat berdasarkan yodium cukup tinggi - dalam 600 p.

Obat ini termasuk obat regenerasi yang sangat efektif dengan spektrum tindakan yang luas. Tersedia dalam bentuk gel, krim dan salep. Untuk meningkatkan efek terapeutik dapat diberikan dalam bentuk tablet, solusi untuk injeksi.

  • dengan ulkus basah, luka baring;
  • untuk luka bakar kulit (matahari, panas, radiasi);
  • peradangan kulit karena kerusakan (lecet, luka, goresan, luka);
  • untuk memproses situs yang terkena transplantasi.

Actovegin - salep dengan sifat regenerasi

Metode aplikasi: untuk luka bakar, luka bernanah, luka baring - tempatnya dilumasi dengan baik dengan gel dan diletakkan di atas perban yang perlu diubah 3-4 kali sehari.

Krim dan salep digunakan untuk meningkatkan proses regeneratif di kulit dan meningkatkan efek terapi pengobatan dengan Actovegin dalam bentuk gel.

Salep penyembuhan dengan ion perak memiliki efek antibakteri. Bahan aktif menghambat pembelahan dan pertumbuhan infeksi bakteri, menghilangkan rasa sakit dan berkontribusi pada pemulihan kulit yang cepat.

  • luka bakar (kimia, matahari, radiasi, panas);
  • radang dingin;
  • cedera domestik (lecet, luka, goresan);
  • peradangan kulit bernanah;
  • dermatitis asal infeksi;
  • ulkus kaki trofik (di kaki bawah), dipicu oleh insufisiensi vena kronis atau angiopati pada diabetes.

Argosulfan mengandung ion perak

  • memproses lukanya dengan antiseptik (peroksida, furatsilin), kering;
  • aplikasikan lapisan tipis krim pada seluruh permukaan luka, biarkan meresap dengan sendirinya atau perban.

Prosedur dianjurkan 2-3 kali sehari. Perawatan berlangsung hingga penyembuhan lengkap dari cedera, tetapi tidak lebih dari 2 bulan.

Di antara kontraindikasi dapat dibedakan hipersensitivitas terhadap komponen utama dan usia dada (hingga 3 bulan).

Obat berdasarkan ion perak adalah 316 p. untuk 15 g krim dan 465 r. lebih dari 40 g

Alat ini memiliki efek cepat, dalam waktu singkat merangsang regenerasi sel epidermis, memperkuat serat kolagen dan menormalkan proses metabolisme di jaringan yang terkena.

Salep tersebut diindikasikan dalam kasus seperti ini:

  • goresan rumah tangga, pemotongan, lecet;
  • luka bakar, radang dingin;
  • proses peradangan karena kerusakan mekanis pada kulit.

D-Panthenol mengembalikan sel-sel epidermal

Prinsip menggunakan alat seperti itu sederhana: obati area masalah dengan krim beberapa kali sehari sampai kulit pulih.

Obat ini ditoleransi dengan baik oleh pasien dan tidak memiliki kontraindikasi, kecuali untuk kepekaan yang tinggi terhadap bahan aktif.

Obat ini adalah salep penyembuhan cepat yang cukup murah. Harganya 195 p.

Salep adalah agen antibakteri yang kuat. Membasmi kuman dengan cepat, membius dan meregenerasi area yang rusak.

Eplan dianjurkan untuk menggunakan:

  • untuk perawatan luka, goresan, retakan;
  • dengan luka bakar dan radang dingin dengan berbagai tingkat;
  • untuk luka dalam dan ulkus bernanah.

Eplan Antibacterial Ointment

Metode aplikasi: beberapa kali sehari untuk merawat situs luka dengan sedikit krim.

Salep bagus dan murah - dari 118 hingga 370 p.

Obat anti-inflamasi dan penyembuhan luka berasal dari seri murah tapi efektif. Obat ini menenangkan epidermis yang teriritasi dan terluka, menstimulasi pemulihan sel yang rusak.

  • retak, lecet, luka bakar;
  • ruam popok, dermatitis popok;
  • luka pada puting selama menyusui.

Dexpan Plus adalah sarana yang terjangkau namun efektif untuk menyembuhkan luka.

Cara mengaplikasikan: oleskan sedikit krim di tempat-tempat yang terluka 2-3 kali sehari.

Tidak dianjurkan untuk menggunakan alat untuk orang-orang dengan intoleransi individu terhadap bahan aktif obat.

Salep penyembuhan luka mempromosikan regenerasi sel epidermis yang cepat. Banyak obat menghilangkan pembengkakan, peradangan, rasa sakit, gatal, dan terbakar. Obat jenis apa yang diperlukan dalam kasus tertentu ditentukan sendiri oleh dokter atas dasar pemeriksaan permukaan luka dan menentukan tingkat keparahannya. Obat saja tidak cukup - Anda perlu minum vitamin dan memperkuat kekuatan kekebalan Anda. Penting untuk tidak mengobati diri sendiri, jika tidak Anda dapat memprovokasi pengetatan luka yang lambat, nanah, jaringan parut, dan pada kasus sepsis berat.

"Ulkus memperlakukan Actovegin. Alat itu diresepkan oleh dokter dalam kombinasi dengan pil. Luka saya bernanah dalam waktu lama, dan setelah salep saya mulai merasa jauh lebih baik. Sebulan kemudian, saya lupa tentang perban dan ketidaknyamanan terus-menerus. "

“Seorang anak kecil tumbuh dewasa, jadi tanpa salep penyembuhan itu mustahil. Levomekol disimpan. Dia mendisinfeksi dan menyembuhkan luka. Saya juga menggunakan Dexpan Plus. Ini membantu dengan baik dalam menguliti. Di musim dingin, ini membantu semua anggota keluarga. ”

“Saya selalu memiliki povidone-iodine dan baneocin di dalam kotak pertolongan pertama saya. Saya memeriksa pengobatan ini pada diri saya sendiri (saya mengobati tukak kaki yang bernanah, luka bakar, luka) dan saya yakin keefektifannya. Saya mencoba untuk menangani kerusakan dengan benar, sesuai dengan instruksi, dan hasilnya tidak membuat saya menunggu. ”

Bermanfaat? Bagikan tautan

komentar 4

Artikel yang sangat berguna.

Setelah 2 operasi, Levomekol diresepkan: ketika abses dipotong dan sebuah wen telah dihapus. Saya tidak akan mengatakan hal buruk - salep benar-benar efektif.

Selama kelahiran pertama, saya "putus" sedikit, saya dijahit dan diresepkan untuk mengobati mereka dengan salep Levomekol. Saya tidak tahu bagaimana beberapa orang menggunakan cat hijau. Levomekol tidak memanggang atau mencubit.

Dan saya selalu memiliki Solcoseryl dalam kotak pertolongan pertama saya - obat yang sangat baik. Saya dikeluarkan dari dia setelah operasi, dan kemudian saya terbiasa menggosok dan menyisir lutut dan mengolesi diri saya sendiri membakar dari panci.

Luka terbuka dapat robek, ditikam, dicincang, dihancurkan, dan dipecat, tetapi prinsip yang mendasari perawatan mereka adalah kemampuan jaringan yang terkena untuk mengkompensasi pemulihan.

Tetapi untuk pemulihan jaringan dan pertumbuhan jaringan baru, perlu untuk mengangkat sel-sel mati dari rongga luka.

Dengan luka terbuka, Anda harus terlebih dahulu menghentikan pendarahan. Untuk melakukan ini, aplikasikan perban tekanan pada permukaan luka, jika perlu, cubit arteri yang rusak dengan perban elastis, dengan perdarahan yang kuat memaksakan tourniquet, tungkai bawah atau atas naik. Dalam kasus kerusakan organ internal, intervensi bedah mendesak diperlukan.

Luka apapun rentan terhadap infeksi, tetapi mikroba 6-12 jam pertama tidak menunjukkan sifat-sifat yang menyebabkan penyakit. Oleh karena itu, perawatan bedah utama luka terbuka sangat penting, proses perawatan selanjutnya tergantung pada kebersihan luka.

Membersihkan luka dari jaringan yang rusak, mati atau terinfeksi adalah perawatan utama untuk luka yang segar dan terbuka. Ini memfasilitasi proses penyembuhan dan mencegah perkembangan komplikasi luka - fokus infeksi laten, ulserasi bekas luka, dan masalah yang lebih serius - supurasi, sepsis dan gangren.

Setelah menghentikan pendarahan, pertolongan pertama dikurangi menjadi perawatan luka antiseptik. Cuci area yang rusak dengan larutan hidrogen peroksida 3% atau kalium permanganat, larutan kloroamin 2%, larutan klorheksidin atau furacilin, ujung luka dan kulit di sekitarnya harus diperlakukan dengan larutan hijau cemerlang dan memakai pembalut steril. Penggunaan yodium tidak diinginkan karena kemungkinan luka bakar.

Pembekuan darah dan benda asing dikeluarkan dari luka oleh ahli bedah, memotong jaringan yang rusak dan tepi yang tidak rata dan dijahit untuk membawa tepi luka lebih dekat. Luka menganga dibiarkan terbuka, penjahitan dilakukan kemudian. Setelah menerapkan saus aseptik, serum tetanus toksoid diberikan, dan dalam kasus gigitan, hewan divaksinasi terhadap rabies.

Perawatan ini pada hari pertama setelah menerima luka biasanya memberikan hasil yang paling positif.

Luka yang menangis terbentuk dengan kelebihan eksofat serofibrin. Kuantitasnya harus dikurangi sehingga sirkulasi darah di kapiler membaik. Dalam kasus seperti itu, sering ganti pakaian (saat basah) dan perawatan luka dengan Furacilin, Sulfacil, Gramicidin, larutan antiseptik Betadine atau Miramistin diperlukan.

Untuk mengurangi jumlah eksudat pada luka, Anda bisa menggunakan perban yang dilembabkan dengan larutan natrium klorida 10%. Ganti dressing ini setiap 4-5 jam.

Disarankan untuk menyuntikkan ke luka atau menggunakan salep Levomicol, salep Streptocidal, Nitatsid, Streptonitol, Mafenid pada tisu steril. Bubuk Xeroform atau Baneocin dikeringkan dengan baik oleh luka lembab.

Kesalahan pada asepsis menyebabkan infeksi sekunder dan munculnya massa purulen. Ini dapat memperluas fokus peradangan, oleh karena itu, luka bernanah dengan pemberian antibiotik - Dioksidin atau Dioxisol. Untuk anestesi digunakan Xylocaine aerosol, semprot Lidocaine, tampon dengan solusi Dimexide.

Nanah juga menghilangkan larutan dari obat dalam bentuk bubuk (Trypsin, Himopsin) dengan novocaine dan sodium chloride atau suspensi Profesime. Mereka dibasahi dengan kain steril dan kena luka, mengubahnya satu atau dua hari sekali. Membantu menghilangkan nanah dan salep Vishnevsky.

Setelah dibersihkan, salep Levocin disuntikkan ke dalam rongga luka. Untuk dressing menggunakan gosok Sintomitsina atau salep Levomikol.

Dalam kasus luka bernanah, penting untuk menentukan flora mereka untuk benar meresepkan pengobatan. Dengan Staphylococcus aureus, salep Baneocin membantu, dengan mikroba anaerobik - salep Nitatsid, salep dioksidin efektif melawan banyak mikroorganisme berbahaya.

Pelanggaran integritas kulit dan selaput lendir, yang terbentuk di bawah aksi kesenjangan, ketika kemampuan kulit untuk meregangkan berhenti - ini disebut laserasi.

Lesi seperti itu terjadi dengan kerusakan pada otot, pembuluh darah, serabut saraf dan disertai pendarahan. Perbatasan luka tidak merata, kadang-kadang pelepasan kulit dan scalping signifikan terlihat. Dalam hal ini, hanya perawatan bedah yang digunakan, tetapi dalam semua situasi, sangat penting untuk memberikan pertolongan pertama sesegera mungkin.

Pelanggaran integritas kulit terjadi pada sudut akut, sebagai akibat dari pukulan dengan benda berat, area kulit yang dikelupas terbentuk. Kerusakan seperti itu ditandai dengan kedalaman yang dangkal dan tepi yang tidak rata. Luka yang diterima tidak ada celah, namun kulit cangkok yang dikelupas sering memiliki area yang luas, pelepasan komplit adalah mungkin.

Penyebab cedera robek:

  • Dengan cedera domestik;
  • Dalam kasus kecelakaan di tempat kerja;
  • Sebagai konsekuensi dari kecelakaan di jalan;
  • Sebagai akibat dari cedera selama perkelahian atau pembongkaran kriminal;
  • Ketika jatuh dari perancah atau dari jendela gedung pencakar langit;
  • Pada penanganan peralatan yang salah, stok kebun, dll.

Darah dari cedera seperti itu mengalir ke tingkat yang lebih rendah daripada, misalnya, selama luka iris, tetapi mereka lebih tercemar, karena jatuhnya sering terjadi pada kerikil, aspal.

Jika rambut jatuh ke dalam mekanisme bergerak sebagai akibat dari cedera robek, scalping kulit kepala terjadi dengan pemisahan sebagian atau sepenuhnya dari kulit.

Scalping lengan atau kaki terjadi saat kecelakaan jika anggota badan jatuh di bawah roda kendaraan.

Paling sering cedera seperti itu diterima oleh pengendara sepeda motor, pengendara sepeda, penghuni musim panas, nelayan atau pemburu.

Tingkat kerusakan secara langsung mempengaruhi seberapa parah tanda-tanda itu. Sangat sering, area yang rusak terinfeksi, seperti kotoran, jaringan dari pakaian, pecahan kaca, kerikil kecil, pasir masuk ke luka.

Segera setelah menerima luka robek, orang itu merasakan sakit yang tajam. Dalam beberapa kasus, potongan yang terkelupas menggantung dari permukaan, ada detasemen lengkap atau sebagian lesi individu.

Gejala cedera tipe robek:

  • Batas-batas lesi tambal sulam tidak teratur, hancur;
  • Di bagian bawah luka ada lapisan lemak yang terlihat, sedikit serat otot atau tendon;
  • Hematoma subkutan terbentuk;
  • Sensitivitas terganggu di sekitar area yang rusak.

Dalam kasus yang jarang terjadi, luka-luka ini dikombinasikan dengan jenis cedera lain, seperti patah tulang lengan, kaki, tulang belakang, cedera kepala, patah tulang panggul, pecahnya organ internal.

Untuk membantu korban dengan laserasi, Anda perlu melakukan beberapa poin dasar, serta cedera lainnya.

Untuk menghentikan pendarahan korban harus sebelum kedatangan brigade ambulans medis. Untuk melakukan ini, penting untuk menentukan volume kehilangan darah dan jenis perdarahan.

Jika darah tidak bocor keluar dari luka, itu sudah cukup untuk menekan pembuluh dengan jari-jari Anda.

Dalam kasus perdarahan masif dan dalam kasus ketika lokalisasi yang tepat dari laserasi tidak mungkin untuk menentukan, perlu untuk menerapkan turniket atau perban tekanan ketat.

Jika tidak ada band medis di dekat Anda, Anda perlu menghentikan mobil terdekat dan menggunakan kit pertolongan pertama mobil. Juga dimungkinkan untuk menggunakan kain tebal, syal, ikat pinggang, selendang untuk memaksakan derek atau putaran.

Pertahankan harness di area yang rusak di musim panas, tidak lebih dari 2 jam, di musim dingin, tidak lebih dari 1,5 jam.

Perawatan Luka Robek

Berada di rumah dalam pengobatan luka robek, perlu untuk mengecualikan infeksi lebih lanjut - lesi yang rusak harus diobati dengan antiseptik. Yang terbaik untuk ini adalah menggunakan hidrogen peroksida 3%, itu menciptakan busa yang kaya di permukaan, yang membantu pembuangan elemen kotor.

Setelah perawatan peroksida, luka perlu dikeringkan dengan kasa steril dan luka dirawat, menangkap kulit yang sehat.

Adalah mungkin untuk mengobati ujung-ujung luka dengan bantuan larutan alkohol: hijau cemerlang, larutan yodium, alkohol atau vodka.

Pada tahap berikutnya, Anda perlu mendandani area yang rusak untuk menjaga sterilitas setelah perawatan.

Area kerusakan kecil diisolasi dengan kain steril dan pita perekat. Cedera yang luas harus dibalut dengan bahan steril atau kain bersih.

Orang yang terluka harus segera dibawa ke rumah sakit di mana dia akan diberikan bantuan berkualitas.

Pertolongan pertama untuk luka robek di klinik rawat jalan:

  • Luka kecil diobati secara rawat jalan;
  • Permukaannya banyak dicuci dengan antiseptik, tepi yang tidak dapat tumbuh membengkak, dikeringkan atau dijahit;
  • Dengan hasil yang sukses, bahan jahitan dihapus pada hari ke-10;
  • Jika luka terinfeksi, ia dicuci, jika perlu, dibuka dan diperluas, dibebaskan dari isi bernanah, buang jaringan yang tidak layak, lakukan drainase tanpa penjahitan.

Korban yang memiliki permukaan compang-camping yang luas dikenakan rawat inap di traumatologi. Kemungkinan besar, pasien tersebut mengalami syok traumatis, mereka membutuhkan tindakan anti-syok yang mendesak. Semakin dini kejadiannya, semakin baik ramalannya.

Di unit perawatan intensif mempertimbangkan keadaan korban, sifat cedera, tingkat keparahan cedera. Pasien secara aktif dibius, menggunakan semua langkah untuk mengembalikan sirkulasi darah, aktivitas jantung, respirasi.

Dokter berkualifikasi untuk cedera sobek serius:

  • Setelah pengangkatan dari syok, perawatan bedah luka dilakukan di bawah anestesi lokal atau umum jika mungkin, luka dicuci, kemudian perban diterapkan dengan furacilin;
  • Tambalan bersisik dijahit untuk menjaga aliran cairan di daerah ini menyebabkan perforasi;
  • Jika flap diregangkan kuat, pemotongan santai dibuat di sekitar tepi, kemudian drainase diletakkan;
  • Agar luka dibersihkan lebih cepat dan mulai epithelializing, perawatan laser dan ultrasonik, cryotherapy dan teknik lainnya digunakan;
  • Pada periode pasca operasi, antibiotik diresepkan berdasarkan sensitivitas patogen, serta obat penghilang rasa sakit.

Dalam fase penyembuhan dan epitelisasi, pasien menjalani perawatan yang membentengi, dengan hati-hati dilakukan dengan menggunakan obat antibakteri, yang selanjutnya meningkatkan regenerasi jaringan.

Jika area yang terluka sangat luas dan ada cacat kulit besar, pencangkokan kulit gratis atau operasi plastik dilakukan dengan flap yang dipindahkan.

Adalah mungkin untuk menghilangkan kemungkinan peralihan luka ke tahap purulen dan mencegah berbagai komplikasi dengan bantuan antibiotik.

Untuk mencegah komplikasi cedera, spesialis dapat meresepkan kelompok antibiotik berikut untuk laserasi:

  • Antibiotik penicillin - Amoxicillin, Ampicillin, Benzylpenicillin, Ampioks, Oxacillin;
  • Jika patogen resisten terhadap penicillin, sefalosporin diresepkan - Cefamisin, Cefalexin, Cefazolin;
  • Makrolida digunakan jika patogen resisten terhadap penicillin dan sefalosporin. Ini adalah obat seperti Erythromycin, Macropen, Spiramycin, Roxithromycin;
  • Dalam beberapa kasus, obat tetrasiklin yang ditunjuk - Minocycline, Tetracycline.

Paling sering, tanpa adanya reaksi alergi, antibiotik dari sejumlah penicillin diresepkan, penggunaannya menyebabkan paling sedikit kerusakan pada tubuh.

Cedera robek setelah penyembuhan meninggalkan cacat besar pada kulit. Untuk mencegah ini, kulit plasty dilakukan segera setelah pertolongan pertama dan membersihkan luka.

Metode kulit plastik:

  • Operasi dilakukan pada luka yang luas dengan dasar bersih dan penyembuhan baru jadi. Cangkokan diambil dari bagian depan paha atau dari perut. Tutupnya ditumpangkan pada luka, diluruskan di permukaan, dijahit di sepanjang perbatasan. Kemudian pasang perban tekanan untuk menekan flap. Kesembuhan terjadi dalam 2 minggu;
  • Metode cangkok kulit yang digantikan digunakan untuk membuat granulasi luka yang tidak rata setelah infeksi dihilangkan, tempat luka dibersihkan dari nekrosis, mikrosirkulasi dan aliran darah dipulihkan.

Inti dari metode flap kulit yang digantikan adalah bahwa cacat kulit digantikan oleh sepotong kulit dari daerah yang berdekatan.

Sebelum operasi, dokter bedah menyusun rencana gerakan, tergantung pada bentuk permukaan yang rusak. Paling sering digunakan potongan-potongan counter dalam bentuk berlian atau segitiga. Transplantasi bertahan dalam 10 hari.

lllokony

Laser hair removal di rumah - langkah yang tidak menyakitkan untuk kulit yang mulus sempurna